Mikä on invasiivinen virtsarakon syöpä?

Invasiivinen virtsarakon syöpä on eräs sairauden muoto, jossa syöpäsolut siirtyvät virtsarakon limakalvon ohi ympäröiviin lihaksiin ja ehkä muihin elimiin ja imusolun kautta. Tämäntyyppinen syöpä kehittyy todennäköisemmin, jos se alkaa kasvaa siirtymäsoluissa, jotka reunustavat virtsarakon seinämää. Tila on harvinaisempi kuin pinnallinen virtsarakon syöpä, joka vaikuttaa vain virtsarakon limakalvoon.

On olemassa kolme ensisijaista solutyyppiä, jotka voivat esiintyä virtsarakon syövässä: adenokarsinooma, okasolusyöpä ja uroteeli- tai siirtymäsolusyöpä. Kaksi edellistä tyyppiä kehittyvät todennäköisemmin invasiiviseksi virtsarakon syöpään, kun taas siirtymäkauden solukarsinooma esiintyy yleensä vain pinnallisena virtsarakon syöpänä. Adenokarsinooma on tyypillisesti peräisin rauhasista. Okasolusyöpä pyrkii kasvamaan virtsarakon pitkäaikaisen tulehduksen ja ärsytyksen seurauksena.

Jokaiselle virtsarakon syövän muodolle annetaan luokitus sen tunkeutumisen tason perusteella kehoon. Invasiivinen virtsarakon syöpä on yksi korkeimmista mahdollisista sairauden luokituksista. Okasolusyöpä ja adenokarsinooma ovat yleensä aggressiivisempia, koska ne ovat yleensä kehittyneet pitkään ennen kuin ne löydetään.

Virtsarakon syöpä diagnosoidaan myös kasvainten asteen tai koon perusteella. Useimmat pinnalliset virtsarakon syövät koostuvat tyypillisesti heikkolaatuisista kasvaimista. Korkealaatuiset kasvaimet sen sijaan ovat yleisiä invasiivisessa virtsarakon syövässä. Lääketieteen ammattilaiset voivat myös pystyä määrittämään kasvaintyypin mukaan, mitä mahdollisuuksia syöpä palaa hoidon jälkeen.

Useimmat invasiivisen virtsarakon syövän tapaukset hoidetaan radikaalisella kystektomialla, joka on kirurginen toimenpide, joka poistaa virtsarakon. Tämä leikkaus tehdään ensisijaisesti suuren taudin uusiutumisriskin vuoksi, joka voi usein pahentua tai johtaa kuolemaan, jos se kehittyy toisen kerran. Muut ongelmalliset kasvut poistetaan tyypillisesti myös tämän toimenpiteen aikana, prosessissa, jota kutsutaan lantion imusolmukkeen dissektioksi. Vaikka tauti on aggressiivinen, jotkut lääkärit yrittävät löytää keinon pelastaa potilaan virtsarakon ennen leikkausta.

Muita vaihtoehtoja invasiivisen virtsarakon syövän hoitoon ovat yleensä lannistunut käytäntö virtsarakon säilyttämisestä ja osittaisen kystektomian suorittamisesta. Virtsarakon säästämiseksi useimmat potilaat saavat sädehoitoja, jotka kutistavat kasvaimia. Useimmissa tapauksissa kemoterapian uskotaan olevan liian myrkyllistä virtsarakon kannalta. Osittainen kystektomia on uudempi ja harvoin käytetty toimenpide. Se sisältää imusolmukkeiden ja kasvainten poistamisen, ja sitä voi myös seurata säteily.