Mikä on Ipratropiumbromidi?

Ipratropiumbromidi on lääke, joka kuuluu antikolinergisten lääkkeiden luokkaan. Kun sitä annetaan hengitettynä aineena, se auttaa vähentämään hengitysteiden kouristuksia, mikä aiheuttaa hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta esimerkiksi astmassa ja kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD). Saatavilla on myös ipratropiumin nenäsumutevalmisteita, ja tämä koostumus vähentää kausiluonteisiin allergioihin tai kylmään liittyvää nenäneritystä. Vaikka lääkitys on yleensä hyvin siedetty, yleisiä haittavaikutuksia voivat olla päänsärky ja suun kuivuminen.

Ipratropiumbromidin vaikutusmekanismi on toimia antikolinergisenä aineena, mikä tarkoittaa, että se estää välittäjäaine asetyylikoliinin kykyä toimia kehossa. Tyypillisesti tämä välittäjäaine auttaa välittämään parasympaattisen hermoston toimintaa, mikä edistää prosesseja, kuten ruoansulatusta, virtsaamista ja lepoa. Antikolinergit estävät näitä toimintoja monin eri tavoin. Muita tämän luokan lääkkeitä ovat tiotropium, tolterodiini ja glykopyrrolaatti.

Ipratropiumbromidilla on kaksi pääasiallista käyttötarkoitusta. Ensimmäinen on lisätä keuhkoputkien kokoa, jotka ovat pieniä keuhkojen putkia, jotka kuljettavat ilmaa. Olosuhteet, kuten astma, keuhkoahtaumatauti ja muut obstruktiiviset keuhkosairaudet, aiheuttavat näiden kanavien kapenemista ja kouristuksia, mikä johtaa hengityksen vinkumiseen ja hengenahdistukseen. Toinen tämän lääkityksen käyttö on vähentää nenän tukkoisuutta, joka liittyy tiloihin, kuten kausiluonteisiin allergioihin tai kylmään.

Riippuen lääkkeen halutusta käytöstä, ipratropiumbromidia annetaan kahdessa muodossa. Potilaille, jotka kärsivät keuhkoputkien kouristuksesta, se voidaan hengittää useilla eri laitteilla. Jos sitä käytetään vähentämään nenän eritystä, sitä käytetään nenäsumutteena. Lääkkeitä myydään yleisimmin Atrovent® -tuotemerkillä. Yhdysvalloissa se on saatavana vain reseptillä.

Ipratropiumbromidin yleisiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, nenän ärsytys, kurkkukipu ja suun kuivuminen. Lääkkeen inhaloitava muoto aiheuttaa tyypillisesti enemmän sivuvaikutuksia ja voi aiheuttaa kasvojen turvotusta ja glaukooman oireiden pahenemista. Jotkut potilaat ovat allergisia lääkkeelle ja voivat ottaa ihottumaa, hengenahdistusta ja alentaa verenpainetta lääkkeen ottamisen aikana.

Useimmat potilaat sietävät ipratropiumbromidia tyypillisesti hyvin, varsinkin koska lääkitys saavuttaa vain paikallisen kehon alueen. Potilaat, joilla on tiettyjä sairauksia, eivät kuitenkaan ole hyviä ehdokkaita hoitoon tällä lääkkeellä. Sitä tulee välttää potilailla, joilla on suljettu kulma-glaukooma, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) ja tilat, jotka estävät virtsan virtausta virtsarakosta.