Mikä on istutusfibroma?

Plantaarinen fibroma on massa, joka kehittyy ihon alle jalan pohjaa pitkin. Se on pohjimmiltaan ei-syöpäkasvain, joka koostuu rustosta ja muista pehmytkudoksista. Useimmat istukan fibroomat ovat vaarattomia eivätkä aiheuta oireita tai suuria terveysongelmia. Jos kasvaimia on useita tai fibrooma kasvaa hyvin suureksi, henkilöllä voi kuitenkin olla vaikeuksia kävellä tai kroonisia kipuja ja arkuutta sairastuneessa jalassa. Lääkäri voi arvioida oireenmukaista plantaarista fibroomaa ja määrittää, onko lääkitys- tai leikkaushoito tarpeen.

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa plantaarisen fibrooman kehittymisen. Kasvaimet syntyvät joustavan sidekudoksen nauhasta, jota kutsutaan jalkapohjaksi ja joka tukee jalan kaarta. Monet lääkärit uskovat, että toistuvat loukkaantumiset istukkarakenteissa, kuten korkean aktiivisuustason tai sopimattomien jalkineiden käytön seurauksena, voivat tapahtua ennen fibrooman kehittymistä. Fibromat ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla, ja useimmat ihmiset, jotka kehittävät niitä, ovat keski-ikäisiä tai vanhuksia.

Plantaariset fibroomat ovat yleensä hyvin pieniä ja oireettomia. Jopa suuret paakut ovat yleensä kivuttomia, vaikka ne voivat tulla havaittaviksi, kun käytät tiukkoja kenkiä tai seisot paljain jaloin. Fibroma voi ärtyä ja tulehtua liiallisella kävelyllä tai juoksuilla, mikä voi johtaa punoitukseen, arkuuteen ja turvotukseen massan ympärillä. On tärkeää käydä lääkärissä aina, kun krooninen jalkakipu tai epätavallinen kuoppa on läsnä saadakseen tarkan diagnoosin ja oppiakseen mahdollisista hoitovaihtoehdoista.

Useimmissa tapauksissa lääkäri voi diagnosoida istutusfibrooman yksinkertaisesti tuntemalla kyhmyn jalassa ja kysymällä oireista. Fibroma on yleensä kiinteä kosketukseen ja sitä voidaan siirtää hieman ihon alle. Joissakin tapauksissa voidaan ottaa kuvantamistutkimuksia, jotta voidaan etsiä istukan faskianauhan taustalla olevia vaurioita ja määrittää kasvaimen tarkka koko.

Plantaarinen fibrooma, joka ei aiheuta oireita, ei yleensä vaadi hoitoa. Lääkäri voi yksinkertaisesti ehdottaa pitämään silmällä massaa varmistaakseen, ettei se kasva suurempana tulevaisuudessa. Jos kipua ja tulehdusta esiintyy, lääkäri voi pistää jalkaan kortikosteroidia tai määrätä paikallisen tulehduskipulääkkeen. Hän voi myös ehdottaa investointeja mukavampiin kenkiin tai pehmusteisiin, jotka auttavat poistamaan painetta jalkojen pohjasta.

Leikkaus on tarpeen vain, jos fibroomista tulee erittäin suuria ja kivuliaita. Kokenut kirurgi voi varovasti poistaa massan istukan faskiasta ja korjata ympäröivän kudoksen. Potilaiden, joille tehdään leikkaus, täytyy yleensä levätä jalkojaan vähintään kahden viikon ajan ja osallistua sitten fysioterapiaistuntoihin täydellisen toipumisen varmistamiseksi.