Liimakapsuliitti tai jäädytetty olkapää on sairaus, joka vaikuttaa olkapäiden liikealueeseen ja jonka osalta lääkäreillä ei ole tarkkaa selitystä sen esiintymiselle. Tilassa on kolme vaihetta: varhainen kipuvaihe, jossa olkapää tuntuu tuskalliselta ja kipu voi estää olkapään liikealueen, jäätynyt vaihe, jossa olkapään liike voi olla hyvin rajallinen, ja sulatusvaihe, kun jokin liikealue palautetaan vaikuttaa olkapäähän. Jäätynyt olkapää esiintyy useimmiten yli 40 -vuotiailla, ja se voi olla yleisempää autoimmuunisairauksien, kilpirauhasongelmien, sydänsairauksien ja diabeteksen kanssa.
Mitä todella tapahtuu, kun sinulla on jäätynyt olkapää, on olkapään kapselin tulehdus, joka on olkaluun (käsivarren luun) ja olkapään (lapaluun) välinen sidekudos. Turvotus voi vähentää normaalia nestemäärää, joka on läsnä nivelten voitelemiseen, mikä heikentää kykyä liikuttaa niveltä. Jäätynyt olkapää vaikuttaa yleensä vain yhteen olkapäähän, mutta se voi merkittävästi ja joskus pysyvästi heikentää liikettä siihen pisteeseen, jossa on lähes mahdotonta tehdä yksinkertaisia rutiinitehtäviä, kuten haarukan siirtäminen suulle tai hiusten harjaus.
Tilan ensimmäiset oireet tuskallisen vaiheen aikana ehdottavat ehdottomasti vierailua lääkärillesi. Jotkut lääkärit uskovat, että jäädytetyn olkapään aikaisempi diagnoosi on edullista, koska fysioterapia voidaan aloittaa heti. Tämä voi auttaa palauttamaan suuremman liikeradan olkapäähän. Vaikka potilaat saavuttavat sulatusvaiheen, kaikki liikealueet eivät palaudu vaurioituneeseen niveleen, käsivarteen ja olkapäähän. Varhainen interventio lupaa hyvää paranemista tästä tilasta.
Jos lääkäri epäilee jäätynyttä olkapäätä, hän todennäköisesti saa eniten tietoa yksinkertaisella fyysisellä tentillä, joka tarkistaa liikealueesi. Lääketieteellinen historia, erityisesti jonkin edellä mainitun tilan tarkistamiseksi, otetaan huomioon, ja lääkäri voi myös tilata röntgenkuvat tai magneettikuvauksen (MRI) testin olkapään kapselin tulehduksen arvioimiseksi. Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkärit yleensä ohjaavat potilaat fysioterapeuteille aloittamaan välittömästi erilaisia liikeharjoituksia, jotka voivat auttaa palauttamaan olkapään nivelen paremman toiminnan.
Kivun hoitoon lääkärit voivat harkita ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) määräämistä, kuten ibuprofeenia tai naprokseeninatriumia tai muita vain reseptillä saatavia tulehduskipulääkkeitä. Välittömän kivun hoitamiseksi jotkut lääkärit pistävät steroideja olkapäähän, mutta tätä hoitoa ei aina suositella, eikä varsinkaan pitäisi toistaa usein. Jotkut steroidit voivat itse asiassa aiheuttaa enemmän haittaa olkapäälle, varsinkin jos niitä käytetään usein. Lääkärit voivat myös määrätä vuorottelevan lämmön ja kylmän käytön tulehduksen lievittämiseksi. Jotkut lääkärit suosittelevat leikkausta arpikudoksen poistamiseksi olkapäästä.
Toinen mahdollinen hoitomenetelmä jäätyneelle olkapäälle on transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio. Tämä hoito tuottaa pohjimmiltaan pieniä sähkönpurkauksia vaurioituneita hermoja pitkin iholle teipattujen elektrodien kautta. Tämän hoidon uskotaan stimuloivan endorfiinien tuotantoa ja lievittävän kipua. Se ei yleisesti lisää liikealuetta, mutta sitä voidaan kokeilla, kun potilaat kärsivät merkittävästi kipuvaiheen aikana.
Avain toipumiseen jäätyneestä olkapäästä on pitää mahdollisimman paljon liikettä sairastuneessa olkapäässä. Potilaita kehotetaan noudattamaan kaikkia fysioterapeutin suosituksia ja tekemään kaikki ehdotetut harjoitukset ja venytykset aikataulun mukaisesti. Yleensä potilaat, jotka eivät hakeudu hoitoon, päätyvät merkittävästi olkanivelen heikkenemiseen. Tämän estämiseksi noudata innokkaasti lääkärisi tai fysioterapeutin ehdottamaa harjoitusaikataulua ja pidä, jos kipu tai sen puute sallii, yrittämällä siirtää olkapäätä mahdollisimman paljon. Jopa kuntouttavalla hoidolla nivel voi heikentyä jonkin verran, mutta huolellisesti ohjatulla harjoituksella sinulla on suurin todennäköisyys palauttaa suurempi liikealue ja saada takaisin käsivartesi ja hartiasi.