Mikä on jakautumishokki?

Jakautumissokki on lääketieteellinen kriisi, jossa potilaan veren tilavuus on normaali, mutta veri ei kierrä tehokkaasti, mikä johtaa hapenpuutteeseen potilaan kudoksissa. Jos potilas ei saa hoitoa, voi kehittyä vakavia elinten ja kudosten vammoja ja tila voi olla hengenvaarallinen. Tämä on yksi sokin muoto, sairaus, jossa potilaat eivät saa tarpeeksi verta tarpeidensa täyttämiseksi. Muita esimerkkejä ovat hypovoleminen sokki, jossa potilaat menettävät suuria määriä verta, ja kardiogeeninen sokki, jossa sydän ei lyö tarpeeksi kiertämään verta.

Jakautumishokissa verisuonet laajenevat aivan liikaa aiheuttaen verenpaineen laskua. Tämä vaikeuttaa veren työntämistä koko verenkiertojärjestelmässä. Potilaat voivat myös kokea veren kerääntymistä, jossa veri vajoaa kehon alimpiin osiin painovoiman avulla eikä voi sitten liikkua. Kudokset alkavat kokea hypoksiaa ja voivat muuttua harmaiksi tai sinisiksi. Kouristuksia ja kipua voi esiintyä, kun potilaan keho yrittää sopeutua riittämättömään happiin.

Syke on yleensä normaali, mutta riittämätön potilaan tarpeisiin. Joissakin tapauksissa sydän alkaa pumpata voimakkaammin yrittääkseen nostaa verenpainetta ja työntää verta sinne, minne sen on mentävä. Tämä voi aiheuttaa huomattavaa stressiä potilaan keholle. Hoitovaihtoehtoihin voi kuulua verisuonia supistavien lääkkeiden antaminen verisuonten kiristämiseksi sekä sokin taustalla olevan syyn hoito potilaan vakauttamiseksi.

Joitakin jakautumishäiriöitä ovat neurogeeninen, anafylaktinen ja septinen sokki. Potilailla, joilla on tämän tilan neurogeeninen muoto, aivojen tai selkäytimen vammat häiritsevät verisuonten toimintaa ja saavat heidät rentoutumaan. Avoimet verisuonet johtavat verenpaineen laskuun, jolloin kudokset menettävät tarvitsemansa hapen ja ravinteet. Potilailla, joilla on anafylaktinen sokki, akuutti allerginen reaktio, histamiinin vapautumisen aiheuttama tulehduskaskadi laukaisee vasodilataation ja johtaa jakautumishokkiin. Potilailla, joilla on septinen sokki, on vakava infektio, joka johtaa verisuonten laajentumiseen, yleensä bakteerien vapauttamien toksiinien vuoksi.

Jos hoitajat tunnistavat potilaan jakautumishokin, heidän on toimittava nopeasti saadakseen hoitoa. Tämä tila voi olla hengenvaarallinen, joskus hyvin nopeasti, ja voi myös aiheuttaa vakavia vaurioita potilaan sydämelle ja muille elimille. Verenpaineen nostaminen verenkierron parantamiseksi on ensimmäinen askel, joka pitää potilaan hengissä riittävän kauan, jotta lääkärit voivat alkaa käsitellä syytä.