Mikä on Jatene -menettely?

Jatene -menettely on eräänlainen leikkaus, jota käytetään vakavan synnynnäisen sydämen tilan korjaamiseen, jota kutsutaan suurten valtimoiden saattamiseksi osaksi kansallista lainsäädäntöä. Sen kehitti kanadalainen lääkäri William Mustart ja sitä käytti ensin brasilialainen lääkäri Adib Jatene. Menettely onnistuneesti suoritettuna voi varmistaa vastasyntyneen vauvan normaalin elämän.

Vaikka toimenpide on suhteellisen yksinkertainen, se on avoin sydänleikkaus, joka ei ole vaaraton. Yleensä leikkaus tehdään vastasyntyneille, jotka ovat 14–70 päivän ikäisiä. Sen onnistumisprosentti on 90-XNUMX prosenttia, jos se suoritetaan optimaalisessa ikkunassa, ja se voi palauttaa sydämen toiminnan koko potilaan elämän ajan.

Ensimmäinen vaihe Jatene -menettelyssä on antaa potilaalle ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, kuten antibiootteja ja verenvuotoa ja turvotusta vähentäviä lääkkeitä. Kun potilas on valmisteltu leikkaukseen, hän on kytketty sydän- ja keuhkojen ohituskoneeseen. Kun veri on ohjattu kehosta, sydän voidaan leikata.

Aortta ja keuhkoverisuoni erotetaan toisistaan, ja sitten molemmat leikataan pienen matkan sydämen yläpuolelle. Verisuonet yhdistetään sitten uudelleen. Aortan pohja ommellaan keuhkovaltimoon ja keuhkovaltimon pohja ommellaan aortan päälle. Jatene -toimenpiteen päätyttyä nämä suonet on kiinnitetty oikealle puolelle sydäntä.

Harvinainen, synnynnäinen häiriö, jota kutsutaan suurten valtimoiden saattamiseksi osaksi kansallista lainsäädäntöä, on sydämen haarautuvien suurten verisuonten epäsuhta. Normaalissa anatomisessa veri poistuu sydämestä keuhkovaltimon kautta matkalla keuhkoihin ja aortan kautta matkalla muuhun kehoon. Keuhkovaltimo on kytketty sydämeen vasemman kammion kautta ja aortta oikean kautta. Kun aortta on siirretty, se on liitetty vasempaan kammioon ja keuhkovaltimo oikealle.

Vauvan sydän, jossa suuret valtimot on saatettu osaksi kansallista lainsäädäntöä, pumppaa verta, jonka happipitoisuus on vähäinen koko kehossa. Veri kulkee edelleen kehoon aortan kautta, mutta veri ei ole äskettäin kerännyt happea keuhkoista. Jatene -menetelmä on kehitetty palauttamaan oikea verenkierto ja pelastamaan näiden vastasyntyneiden hengen.