Jejunostomia on kirurginen toimenpide, jossa ohutsuoleen tehdään reikä syöttöputken asettamiseksi. Potilaalle voidaan antaa tämä toimenpide, jos hänen on vaikea ylläpitää terveellistä painoaan syömällä ruokaa suun kautta. Jejunostomiaputkea (J-putkea) voidaan käyttää syöttämään ravitsevia nesteitä ja lääkkeitä kehoon, kun vatsa ei sovi syöttöputkeen tai ei-toivottujen kaasujen ja nesteiden poistamiseksi mahasta.
Tätä toimenpidettä suositellaan tyypillisesti potilaille, joilla on haimasairaus, joilla on vaikeuksia tyhjentää vatsa tai joilla on ongelmia mahalaukun keuhkoaspiraatiossa, joka ilmenee, kun mahalaukun sisältö hengitetään keuhkoihin. Vaihtoehtona gastrostomialle, jossa syöttöputki työnnetään vatsaan, voidaan käyttää myös jejunostomiaa, kun vatsa on pidettävä vahvana tulevia leikkauksia varten. Tällaisia tapauksia voivat olla potilaat, joilla on ruokatorven adenokarsinooma, ruokatorven syöpä.
Menettely on niin nimetty, koska reikä tai stoma on tehty ohutsuolen keskiosaan eli aivokalvoon. Ohutsuoli on pitkä putki, joka muodostaa osan alemmasta ruoansulatuskanavasta, jonka kautta ruoka siirtyy sulattamaan. Mahalaukun ja paksusuolen välissä istuva ohutsuoli on vastuussa ruoan hajottamisesta, joka on jo osittain pilkottu mahalaukussa, sekä ruoan ravintoaineiden imeytymisestä. Jäljellä oleva aine siirretään sitten paksusuoleen, jossa jätteet valmistetaan erittymään. Ohutsuolen jejunum -segmentti sijaitsee vatsaan kiinnittyvän pohjukaissuolen ja paksusuoleen liittyvän ileumin välissä.
Jejunostomia voidaan suorittaa joko avoimena leikkauksena, jossa potilas leikataan auki paljastamaan kohdekudos kokonaan, tai laparoskooppisena toimenpiteenä. Laparoskooppisessa leikkauksessa potilas nukutetaan, ja kirurgi tekee pieniä viiltoja vatsaan, joiden kautta laparoskooppi ja työkalut voidaan asettaa. Laparoskooppi on kuvantamislaite, jonka avulla lääketieteen ammattilaiset voivat nähdä reaaliaikaisen elokuvan kehon sisäpuolelta ilman avointa leikkausta.
Kun viillot on tehty, J-putki työnnetään vatsan seinämän läpi. Jos vatsa jaettaisiin neljään laatikkoon tai neljännekseen, putken sisäänkäynti tehdään tyypillisesti vasemmassa yläkulmassa. Sitten tehdään pieni viilto, tavallisesti noin 0.12 mm (3 tuumaa) aivoruohoon ja putki työnnetään niin, että sen aukko on suolen ontelossa. Lumen on avoin tila tai kanava suolen keskellä. Kun instrumentit on poistettu ja viiltokohdat puhdistettu, potilaan tulee olla valmis kiinnittämään syöttölaite ja aloittamaan J-putken käyttö.
Leikkauksen syystä riippuen potilas voi mahdollisesti palata kotiin ja antaa ruokaa ja lääkkeitä itsenäisesti. Sairaanhoitajat tai lääkärit kertovat potilaalle, miten syöttöputkea käytetään ja ylläpidetään. Yleensä putki ja putken ympärillä oleva iho on puhdistettava päivittäin puuvillapehmusteilla tai pesulapulla ja saippuavedellä. Potilaan tulee kuitenkin olla varovainen, jotta alue ei kastu liikaa suihkussa tai kylvyssä ensimmäisten neljän tai kuuden viikon aikana. Putki on huuhdeltava haalealla vedellä kuuden tunnin välein tai jokaisen ruokinnan jälkeen sekä aina, kun ruokinta keskeytetään.
Jos J-putken paikka vaatii sidoksen, se on myös vaihdettava päivittäin. Potilaiden tulee kertoa terveydenhuollon ammattilaiselle, jos he kokevat putken ympäröivän ihon punoitusta, kipua, turvotusta tai halkeilua. Putki on myös kiinnitettävä kehoon suoliston vetämisen estämiseksi. Jos putki putoaa, aukko on peitettävä tuoreella sideharsolla ja asiasta on ilmoitettava lääkärille.