Mikä on Joben testi?

Joben testi on yksi monista fyysisistä diagnostisista testeistä, joita käytetään potilaan tutkimiseen, jolla on mahdollinen olkapäävamma. Testi on helppo suorittaa ja vaatii vain lääkärin asiantuntemusta ja potilaan raportin kipusta tai epämukavuudesta. Vaikka testin tuloksia ei mitata tieteellisillä välineillä, se voi silti osoittaa tarkasti, onko ongelma olemassa. Kun mahdollinen ongelma on löydetty Joben testin avulla, potilas voi suorittaa muita testejä, kuten magneettikuvauksen (MRI), jotta lääkäri voi paremmin ymmärtää olkapään kivun taustalla olevan syyn.

Lääkäri suorittaa Joben testin potilaan ollessa täysin tajuissaan. Potilasta kehotetaan makaamaan koepöydälle ja mahdollinen olkavaurion aiheuttava käsi ojennetaan potilaan kehosta. Sitten kyynärpää taivutetaan 90 asteen kulmaan siten, että potilaan peukalo osoittaa potilaan kehoa ja sormet potilaan jalkoja kohti. Tämän jälkeen kyynärvartta pyöritetään potilaan pään suuntaan.

Joben testin kierto päättyy, kun potilas osoittaa kasvavaa epämukavuutta olkapäässä. Tässä vaiheessa lääkäri tallentaa tiedot potilaan käsivarren kulmasta kaikkein takakulmaan, jonka potilas oli mukava kääntää. Käsi palautetaan sitten neutraaliin tilaan ja lepää potilaan vieressä.

Tämän Joben testin alustavan osan jälkeen lääkäri painaa potilaan olkapäätä vasten ja toistaa pyörivän liikkeen. Lääkäri lopettaa olkapään pyörimisen, kun potilas tuntee kipua tai epämukavuutta tai pelkää, että liike aiheuttaa kipua. Jälleen kerran havaitaan olkapään kulma, kun potilas lopettaa testin.

Selvittääkseen, onko Joben testin avulla mahdollinen olkapäävamma, lääkäri vertaa ensimmäisen kierroksen tuloksia kiertoon, joka sisälsi myös olkapään paineen. Potilaat, joilla on pyörivän mansetin vammoja, osoittavat usein rajoitetumpaa liikealuetta, kun painetaan olkapäätä. Tämä testi on erityisen hyödyllinen, kun yritetään diagnosoida vaurio pyörivän mansetin etuosassa, olkapäässä, joka ei välttämättä näytä vamman merkkejä, kun sille tehdään muita testejä. Potilaita, joilla on positiivinen tulos Joben testissä, tutkitaan usein edelleen käyttämällä muita diagnostisia työkaluja vamman laajuuden määrittämiseksi.