Kahdenvälinen neuropatia kuvaa useita hermosairauksia, jotka yleensä vaikuttavat käsiin ja jaloihin, mutta voivat sisältää myös muita kehon järjestelmiä. Termi “kahdenvälinen” tarkoittaa sekä kehon vasenta että oikeaa puolta. Neuropatia on kattava termi kaikille hermoston sairauksille tai häiriöille. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kahdenvälinen neuropatia viittaa yleensä kokoelmaan oireita, jotka vaikuttavat sekä vasempaan että oikeaan käsivarteen ja käsiin tai vasempaan ja oikeaan jalkaan ja jalkaan. Sitä kutsutaan myös yleisesti perifeeriseksi neuropatiaksi sen erottamiseksi muista neuropatiatyypeistä, jotka vaikuttavat keskushermostoon.
Kahdenvälisen neuropatian oireet vaihtelevat hermoston tyypin ja sairauden vakavuuden mukaan. Kun moottorihermot vaikuttavat, voi esiintyä lihasheikkoutta sekä koordinaatio -ongelmia. Jos aistinvaraiset hermot vaikuttavat, tunne, tunnottomuus ja pistely menetetään. Kipu on myös oire molemmilla hermoilla. Jalkojen kahdenvälinen neuropatia voi lisätä kaatumisriskiä lihasheikkouden tai tunnottomuuden aiheuttaman koordinaation puutteen vuoksi.
Yleisin yksittäinen perifeerisen neuropatian syy on diabetes, joka muodostaa noin 30% Yhdysvalloissa diagnosoiduista tapauksista. Muita syitä voivat olla vitamiinin puutteet, altistuminen toksiineille ja systeeminen infektio, kuten HIV. Liiallisen alkoholin tai huumeiden käytön on myös havaittu aiheuttavan neuropatiaa joillakin potilailla. Neuropatia voi johtua suorasta vammasta, ja se voi johtua myös perinnöllisistä sairauksista, kuten Charcot-Marie-Toothin taudista. Noin 30 prosentissa diagnosoiduista neuropatiatapauksista syy on tuntematon.
Varhainen diagnoosi on tärkeä hermovaurion etenemisen hidastamiseksi ja joissakin tapauksissa nykyisten vaurioiden kääntämiseksi ennen kuin niistä tulee pysyviä. Neurologi tekee usein diagnoosin tutkittuaan potilaan sairaushistorian, mukaan lukien kaikki taustalla olevat olosuhteet, jotka voivat edistää neuropatiaa. Fyysinen tentti toimistossa voi paljastaa poikkeavuuksia refleksireaktioissa, lihasreaktioissa ja pitovoimassa. Joskus tarvitaan yksityiskohtaisempia testejä, ja niihin voi kuulua elektromyogrammi (EMG), joka tutkii lihasten supistuksia, sekä hermojohtavuustestit.
Hoito alkaa diagnosoimalla ja hoitamalla kaikki taustalla olevat tai siihen vaikuttavat syyt, kuten diabetes. Fysioterapia ja toimintaterapia voivat olla tarpeen kivun lievittämiseksi ja liikkuvuuden parantamiseksi. Ortopedisia laitteita, kuten lastat, voidaan käyttää kivun lievittämiseksi vakauttamalla loukkaantunut alue paranemisen aikana. Lääkitystä käytetään myös yleisesti neuropatian hoitoon; kipulääkkeitä ja kouristuslääkkeitä voidaan käyttää helpottamaan kahdenvälisen neuropatian oireita.