Kaksinkertainen kohtu, joka tunnetaan myös nimellä didelphys kohtu, on harvinainen sairaus, jossa naisella on päällekkäisyys kohtuun. Vaikka tämän synnynnäisen poikkeavuuden kehittymisen tarkka syy on tuntematon, se edustaa varhaisten alkion rakenteiden fuusion puutetta. Oireita voivat olla hedelmättömyys, kipu yhdynnässä ja epänormaali kuukautisten verenvuoto. Tilan hoitovaihtoehdot voivat sisältää erilaisia rekonstruktiivisia leikkauksia toimivamman lisääntymistien luomiseksi.
Kaikilla naisilla, joilla on kaksinkertainen kohtu, on kaksi kohdun onteloa. Eri naisilla havaitun päällekkäisyyden laajuus voi kuitenkin vaihdella. Joillakin naisilla, joilla on tämä tila, on kaksi kohdun onteloa, jotka yhdistyvät yhdeksi kohdunkaulaksi. Muilla naisilla on kaksi kopiota kohdunkaulasta, emättimestä, virtsarakosta ja vulvasta sekä kahden kohdun kanssa.
Vaikka tarkka syy on tuntematon, tämän sairauden kehityspohja on hyvin ymmärretty. Normaaleissa naarasalkioissa lisääntymistie on tehty rakenteista, joita kutsutaan Müllerin kanaviksi, jotka ovat peräisin munuaisten varhaisista esiasteista. Normaalisti nämä kanavat kasvavat ja lopulta sulautuvat muodostaen yhden kohtuun, joka on liitetty kahteen munanjohtimeen ja kahteen munasarjaan. Joskus tämä putkien yhdistämisprosessi on epäonnistunut, ja ilman Müllerin kanavien sulautumista kaksi kohdun muotoa.
Kaksoismatun aiheuttamat oireet voivat vaihdella potilaan mukaan. Joillakin potilailla on ilmeisiä sairauden ilmenemismuotoja, koska heillä on kaksi emättimen onteloa. Potilaat, joilla on vain kohdun päällekkäisyys, eivät välttämättä vaikuta tilan ilmenemisiin vasta myöhemmin elämässään. He voivat ilmoittaa oireista, kuten kipu yhdynnän aikana, epänormaalit kuukautiskierrot, hedelmättömyys tai ennenaikainen synnytys.
Diagnoosi tehdään useimmiten kuvantamistutkimuksilla. Röntgenkokeet, kuten tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI), voivat havaita kahden kohdun läsnäolon. Menettely, jota kutsutaan hysterosalpingografiaksi, ottaa kuvan naisen lisääntymistiehyestä sen jälkeen, kun väriaine on ruiskutettu kohdunkaulan kanavaan. Tämän testin etu on se, että se hahmottaa selvästi kohdun seinät ja pystyy erottamaan kaksinkertaisen kohdun muista synnynnäisistä kohdun poikkeavuuksista.
Potilaan oireista ja toiveista riippuen hoito kohdun kaksinkertaistumisesta vaihtelee. Tilanne rajoittaa usein naisen lisääntymiskykyä joko tekemällä yhdynnän mahdottomaksi tai lisäämällä ennenaikaisen tai monimutkaisen synnytyksen riskiä. Metroplastia tai kohdun plastiikkakirurgia muotoilee kohtua lisäämään sen lisääntymiskykyä ja vähentämään epänormaaliin kuukautisiin liittyviä oireita. Monet raskaana olevat naiset valitsevat valinnaisen keisarileikkauksen välttääkseen ongelmia synnytysprosessissa.