Kalan hajuoireyhtymä on epätavallinen aineenvaihduntahäiriö, joka esiintyy ihmisillä, joilla ei ole entsyymejä sulamaan trimetyyliamiinia, orgaanista yhdistettä, joka on ruoansulatuksen sivutuote. Tämä yhdiste kerääntyy elimistöön hajoamisen sijasta, ja sitä ilmaistaan hikeä, virtsaa ja muita kehon nesteitä. Voimakas haju voi olla havaittavissa, varsinkin kun potilas hikoilee voimakkaasti, ja voi aiheuttaa sosiaalista epämukavuutta. Lisäksi tietyt elintarvikkeet voivat aiheuttaa korkean sykkeen ja verenpaineen nousun, kun kehon aineenvaihdunta kamppailee niiden kanssa.
Muodollisesti tunnetaan trimetyyliaminuria, tämä tila on resessiivinen. Ihmisten on perittävä kaksi kopiota geenistä, jotta se voi ilmentyä, ja kalanhajuoireyhtymästä kärsivät henkilöt välittävät viallisen geenin kopion lapsilleen. Lapsista tulee kantajia, ellei toisella vanhemmalla ole myös kopiota geenistä välitettäväksi. Se on myös melko harvinaista; hyvin pienellä osalla väestöstä on tämä tila.
Ei ole mahdollista korjata aineenvaihduntaa trimetyyliamiinin sulattamiseksi ja kalan hajuoireyhtymän ratkaisemiseksi, mutta on olemassa tapoja pitää voimakas haju alhaalla. Potilaita voidaan neuvoa syömään vähäproteiinista ruokavaliota välttäen elintarvikkeita, joissa on trimetyyliamiinin esiasteita, kuten karnitiini, rikki, koliini ja typpi. Suoliston bakteerit voivat pahentaa voimakasta hajua, koska ruoansulatuskanavan organismien tasapaino voi heiketä, kun potilaan aineenvaihdunta ei toimi oikein. Lääkkeiden ottaminen joidenkin bakteerien tappamiseksi voi joskus olla hyödyllistä. Potilaat kokevat joskus myös helpotusta kuluttamalla aktiivihiiltä hajun vähentämiseksi.
Pesuaineet, joilla on korkea pH, voivat auttaa poistamaan hajua vaatteista ja pitämään hajut alhaisina, kun potilaat, joilla on kalan hajuoireyhtymä, hikoilevat. Ihmiset voivat myös päättää asua viileässä ilmastossa ja rajoittaa toimintaa, jonka tiedetään aiheuttavan voimakasta hikoilua. Kalan hajuoireyhtymä on yhdistetty psykologiseen ahdistukseen joillakin potilailla, ja voi olla hyödyllistä nähdä mielenterveyden ammattilainen puhumisterapiassa ja lääkkeiden saatavuudessa aivokemian tasapainottamiseksi ja itsemurha -ajatusten ja masennuksen käsittelemiseksi.
Tämä tila on yleensä havaittavampi naisilla kuin miehillä. Jotkut tutkijat arvelevat, että tämä on seurausta naishormoneista, kuten estrogeenistä. Naiset voivat kokea syklisiä muutoksia hajujen voimakkuudessa ja luonteessa, mikä viittaa vahvasti siihen, että se liittyy vaihteleviin hormonitasoihin. Deodoranttien käyttäminen hajun hallintaan voi olla hyödyllistä, vaikka potilaat saattavat haluta olla varovaisia tuoksutuotteiden kanssa, koska tuoksu voi reagoida trimetyyliamiinin kanssa ja tuottaa voimakkaan ja epämiellyttävän hajun.