Biopsia on pienen kudosnäytteen poistaminen elävältä henkilöltä. Tämä kudos tutkitaan sitten sairauden, sairauden tai poikkeavuuden syyn määrittämiseksi. Kartiobiopsia on erikoistunut menettely, jota käytetään lähes yksinomaan kohdunkaulan kudoksiin, kun tavanomaisempi biopsiamenettely vaatii lisätutkimuksia.
Kutsutaan myös kylmäveitsen biopsiaksi tai konisaatioksi, kartiobiopsiaa käytetään sekä diagnostisiin että hoitotarkoituksiin. Vaiheet, jotka johtavat biopsian tarpeeseen, alkavat epänormaalista pap -tahrasta. Joskus rutiininomaisen gynekologisen tutkimuksen aikana otettu solupyyhe osoittaa poikkeavuuksia kohdunkaulan soluissa, jotka muodostavat kohdunkaulan kudoksen ensimmäisen kerroksen. Tätä kutsutaan dysplasiaksi.
Kun vain harvat solut ovat epänormaaleja, sitä kutsutaan lieväksi dysplasiaksi, eikä sitä pidetä vakavana ongelmana, mutta kohtalainen ja vaikea dysplasia voi osoittaa syöpää edeltäviä ja syöpäsairauksia. Kun ensimmäiset biopsiat viittaavat vakavampaan dysplasiaan, kartiobiopsian avulla lääkärit voivat poistaa kartion muotoisen kiilan kudoksesta kohdunkaulassa korkeammalla kuin perinteiset biopsiatoimenpiteet. Tavoitteena on poistaa epänormaalit solut yhdessä joidenkin normaalien solujen kanssa dysplastisen kudoksen reunalla, jotta varmistetaan, että kaikki alueen epänormaalit solut poistetaan. Kudos tutkitaan sitten, mutta jos kaikki epänormaalit solut poistettiin kartiobiopsiamenettelyssä ja muita epäilyksiä ei epäillä, se itsessään toimii hoidona.
Kartiobiopsia ei edellytä sairaalahoitoa. Se on yleensä avohoitotoimenpide, ja potilaille annetaan joko anestesiaa, jotta he pysyvät tajuttomina toimenpiteen aikana, tai alue on täysin tunnoton. Aivan kuten tavallinen gynekologinen tutkimus, potilaat makaavat takaisin pöydälle ja asettavat jalat jalustimiin. Spekulaatio avaa emättimen alueen ja sallii lääkärin käyttää skalpellia kudoskartion poistamiseksi kohdunkaulasta. Ympäröivä kudos ommellaan tai kauterisoidaan.
Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää toista toimenpidettä, jota kutsutaan silmukka -sähkökirurgiseksi leikkausmenetelmäksi (LEEP). LEEP käyttää erittäin ohutta, erittäin kuumaa lankaa kohdunkaulan kudoksen leikkaamiseen. Tämä voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla nukuttamalla kohdunkaula kohdunkaulan lohkolla ja antamalla laskimonsisäisiä tai suun kautta otettavia kipulääkkeitä.
Vielä yksi vaihtoehto kartiobiopsian suorittamiseen on hiilidioksidilaseri (CO2 Laser). Tämä on voimakas valonsäde, joka ei ainoastaan leikkaa kudosta, vaan myös steriloi ja tiivistää kudoksen, kun se poistetaan. Laser -toimenpiteet voivat lyhentää paranemisaikaa, mutta vain lääkäri voi päättää, mikä menetelmä sopii paremmin jokaiseen tapaukseen.