Kastelu ja puhdistus ovat menetelmiä, joita käytetään haavojen puhdistamiseen, kuolleiden materiaalien poistamiseen ja haavan huuhtelemiseen organismien ja kuolleiden solujen poistamiseksi. Menettelyä voidaan käyttää osana alkuvaihetta loukkaantumiseen, haavan puhdistamiseen vaurion laajuuden määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Se voi olla myös jatkohoito, jos potilaan vamma näyttää tarvitsevan lisähoitoa. Joidenkin potilaiden mielestä kastelu ja puhdistus on epämukavaa, ja he voivat saada ensin sedaatiota tai paikallispuudutuksia rentoutumisen helpottamiseksi.
Suolaliuos on yleinen nesteen valinta tähän menettelyyn. Saippuaa ei voi käyttää, koska se voi vahingoittaa soluja. Ruiskua tai vastaavaa laitetta voidaan käyttää nesteen suihkuttamiseen varovasti haavaan alkaen keskeltä ja treenaamalla. Tämä voi huuhtoa pois lian, kivet ja muut vieraat kappaleet, joita voi esiintyä, sekä mätä, hyytymät ja kuolleet solut. Puhdistus sisältää kuolleiden tai tartunnan saaneiden kudosten huolellisen leikkaamisen, jotta terve materiaali jää jäljelle.
Avoimet vammat saattavat vaatia kastelua ennen hoitoa. Tämä on tärkeää, jotta voidaan poistaa infektioita aiheuttavat organismit sekä roskat, kuten lasi auto -onnettomuudesta. Haavaa kastellessaan ensiavun antajat voivat oppia lisää vamman luonteesta ja työskennellä hoitosuunnitelman parissa. Joitakin puhdistustoimenpiteitä voidaan suorittaa ilmeisesti loukkaantuneen kudoksen poistamiseksi, joka ei todennäköisesti selviä ennen leikkauksen, sidoksen ja muiden hoitovaihtoehtojen jatkamista.
Kun haavat alkavat parantua, ne voidaan arvioida sen määrittämiseksi, tarvitsevatko ne kastelua ja puhdistusta. Säännöllinen puhdistus voi häiritä paranemisprosessia, mikä lisää infektioriskiä ja arpia. Toimenpiteiden laiminlyönti, kun kuolleita kudoksia kerääntyy tai haavassa on selvästi vieraita kappaleita, voi olla yhtä vaarallista. Haavaan pääsee käsiksi sidoksen vaihdon aikana sen määrittämiseksi, tarvitseeko se kastelua ja puhdistusta pysyäkseen puhtaana ja edistää tasaista paranemista.
Sairaalan asetuksia käytetään usein kasteluun ja puhdistukseen, mutta vieraileva sairaanhoitaja tai lääketieteellinen teknikko voi tarvittaessa suorittaa sen kotona. Puhdistus voi olla tuskallista, koska se voi sisältää leikkaamisen ihoon tai ärsyttäviä rupia. Paikallispuudutetta voidaan levittää alueen tunnottamiseksi ennen työn aloittamista. Potilaat voivat puhua, jos he tuntevat olonsa epämukavaksi, koska tämä voi olla merkki siitä, että anestesia on kulumassa tai että on olemassa toinen ongelma, kuten hermovaurio vamman ympärillä. Täydellistä yleisanestesiaa voidaan käyttää tapauksissa, joissa vaaditaan laaja kastelu ja puhdistus, kuten palovammoille.