Kehonulkoinen iskuaaltohoito eli ESWT on eräänlaisen tuki- ja liikuntaelimistön hoitomuoto. Se hyödyntää suuritehoisen säteilyn käyttöä ja sen uskotaan edistävän paranemista. On olemassa kaksi eri teoriaa siitä, kuinka kehonulkoinen iskuaaltohoito on tehokas keino auttaa parantumisprosessissa.
Ensinnäkin uskotaan, että pieni vamma alueelle, jota kutsutaan mikrotraumaksi, luo uutta verenkiertoa tai uusverenkiertoa alueelle. Tämä uusi veri edistää paranemista. Toinen teoria siitä, kuinka kehonulkoinen iskuaaltohoito on tehokas parantava työkalu, on se, että keho ei tee mitään kroonisen kivun parantamiseksi, koska se on vain unohtanut alueen. ESWT luo uutta tulehdusta. Tulehdus on kehon suojaava reaktio ärsyttäville aineille, infektioille ja vammoille. Sitten aivot ymmärtävät, että alueelle on tapahtunut vahinko, ja lähettävät ravinteita paranemisen edistämiseksi.
Ainoastaan FDA tai Food and Drug Administration on hyväksynyt kehon ulkopuolisen iskuaaltohoidon hoitomenetelmänä kantapäätuille, tenniskyynärpäälle ja istukan fasciitille. On ryhdytty toimenpiteisiin, jotta tämä hoitovaihtoehto olisi saatavana esimerkiksi munuaiskiville, erilaisille jännetulehduksille, kuten olkapäälle, polvilumpelle tai polvisuojalle ja olkapäälle, stressimurtumille ja olkapään kalkkeutumiselle.
Kantapäätuet ovat kivulias tulehdusreaktio jalan kantapäässä, mikä johtuu liiallisesta kulumisesta ja istutuskiven jännityksestä. Plantaarinen fascia on paksu sidekudosverkosto, joka tukee jalan kaarta. Toisaalta istukan faskiitti on kivulias tulehdusreaktio istukan faskiassa, mikä johtaa kipuun kantapäässä ja jalkakaareissa.
Tenniskyynärpää, joka tunnetaan myös nimellä lateraalinen epicondylitis, on kyynärpään ulompi osa kipeä ja hellä. Se näkyy yleisesti tennis- tai mailaurheilulajeissa, mutta voi ilmetä kenelle tahansa pitkäaikaisen stressin jälkeen alueelle. Jännetulehdukset, joita kehonulkoinen iskuaaltohoito voi tulevaisuudessa auttaa, ovat yksinkertaisesti jänteiden tulehdusreaktioita. Jänteet ovat sidekudoksen nauha, joka yhdistää lihakset luuhun.
Jotta kipu voidaan ottaa huomioon kehonulkoisessa iskuaaltohoidossa, sen on oltava vähintään kuuden kuukauden ajan. Myös muita hoitovaihtoehtoja on kokeiltava ilman helpotusta. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa avohoidossa tai lääkärin vastaanotolla.
Kehonulkoisen iskuaaltohoitohoidon jälkeen tulehduskipulääkkeiden käyttöä ei voida hyödyntää, koska keho on saanut aikaan uuden tulehdusprosessin paranemisen edistämiseksi. Yleisiä kipua lievittäviä vaihtoehtoja ovat asetaminofeeni kodeiinin kanssa tai ilman. Tuki- ja liikuntaelimistön sairaus voi helpottaa välittömästi. Jotkut potilaat eivät kuitenkaan koe helpotusta useisiin viikkoihin tai kuukausiin toimenpiteen jälkeen.