Mikä on kehon ulkopuolinen verenkierto?

Kehon ulkopuolinen verenkierto on lääketieteellinen toimenpide, jossa verta pumpataan ulos kehosta, puhdistetaan tai käsitellään ja pumpataan takaisin sisään. Tällä tavoin käytetyt lääkinnälliset laitteet toimivat ylimääräisenä verenkierrossa kehon ulkopuolella. Tällaisia ​​toimenpiteitä tehdään yleensä munuaisten vajaatoiminnan, immuunijärjestelmän häiriöiden ja sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Verenkierto voi olla jatkuvaa, kuten dialyysissä, tai keskeytetty, jolloin veri otetaan ulos, käsitellään ja laitetaan sitten takaisin sisään.

Dialyysi on kone, jolla pumpataan verta jatkuvasti ja se liittyy munuaisten vajaatoimintaan. Hemodialyysi on kehon ulkopuolinen verenkiertohoito, jonka tarkoituksena on poistaa jätteet verestä. Jätteet ovat yleensä kreatiniinia, ureaa tai vapaata vettä. Hemodialyysi voidaan tehdä kotona, mutta se suoritetaan todennäköisemmin klinikalla tai sairaalassa. Se käyttää hydrostaattista painetta pakottaakseen veren puoliläpäisevää kalvoa vastaan, jätteet kulkevat kalvon läpi ja erotetaan, veri jatkaa ja palaa kehoon.

Hemofiltraatiota käytetään tehohoidossa, ja se on hidas, pitkä ja jatkuva prosessi, joka kestää 12–24 tuntia. Menettely on suoritettava kerran päivässä. Hemofiltraatio on muuten sama kuin hemodialyysi.

Afereesi on kehonulkoinen verenkiertohoito, jossa yksi aine poistetaan verestä, käsitellään tai tuhotaan ja loput verestä palautetaan kehoon. Plasmafereesi on se, jossa veri ja plasma poistetaan injektiolla tai katetrilla ja erotetaan sitten keskipakovoimalla. Veri laitetaan takaisin kehoon ja plasma käsitellään. Menettelyä käytetään immuunijärjestelmän häiriöiden, kuten lupuksen, hoitoon.

Extrakorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) on kehon ulkopuolinen verenkiertomenetelmä, jota käytetään hengittämään vaurioituneita sydämiä ja keuhkoja. Veri otetaan laskimosta tai valtimosta ja käsitellään antikoagulantilla. Se johdetaan sitten kalvon hapetin läpi, joka toistaa keuhkojen toimintaa ja muuttaa hiilidioksidin hapeksi. Kun happipitoisuus tulee, veri palaa takaisin kehoon. ECMOa on kahta tyyppiä: toinen pumppaa verta takaisin laskimoon ja toinen pumppaa sen takaisin valtimoon.

Sydän- ja keuhko -ohitusta käytetään vain sydämen leikkauksen aikana. Tämän kehonulkoisen verenkiertotekniikan avulla kirurgit voivat työskennellä paikallaan olevan sydämen parissa. Lääkärien on vaikea tehdä tarkkoja viiltoja ja avata sydämen kammioita, kun se edelleen lyö. Tekniikan suoritti ensimmäisen kerran tri Clarence Dennis Minnesotasta vuonna 1951. Se käyttää mekaanista sydän-keuhkokonetta pumppaamaan verta kehosta, hapettamaan sen ja pumppaamaan sen takaisin sisään.