Kelluva munuainen, jota voidaan kutsua myös hypermobiiliseksi munuaiseksi tai vaeltavaksi munuaiseksi, tunnetaan lääketieteellisellä nimellä nefroptoosi. Se on sairaus, joka saa munuaisen putoamaan alaspäin, varsinkin kun henkilö nousee seisomaan tai menee makuulta pystyasentoon. Tätä voidaan kutsua myös prolapsiksi tai munuaisten prolapsiksi. Munuaisten alaspäin suuntautuva liike viittaa siihen, että sitä ympäröivät kudokset eivät ole täysin kiinnittyneet paikalleen, ja se on tila, jonka lääkärit ovat huomanneet yli vuosisadan ajan.
Yleisimmin tästä häiriöstä kärsivät nuoret naiset, yleensä ohuet ja pitkät vyötärönaiset. Harvoin tila voi johtua synnynnäisestä viasta. Munuaisvaurio tai isku munuaisen ylä- tai alapuolelle voi myös joskus aiheuttaa kelluvan munuaisen. Yleisemmin munuaisten liikkuvuus tapahtuu ilman vammoja.
Munuaisia tukee yleensä kudos, jota kutsutaan perirenaaliseksi fasciaeksi, joka on pehmytkudos, joka on osa sidekudosta. Kun perirenaalisia faskioita ei ole runsaasti, kelluva munuainen ei ole paikallaan, ja seisten se voi pudota niin alas kuin lantion. Tämä voi aiheuttaa oireita tai ei. Oireiden ilmaantuessa ne voivat olla selvästi epämukavia ja sisältävät kipua kyljessä, vilunväristyksiä, pahoinvointia ja kohonnutta verenpainetta. Munuaisen siirtyminen voi myös aiheuttaa virtsaputken, rakenteen, joka kulkee virtsaa munuaisista virtsarakkoon. Tämä voi johtaa äärimmäiseen kipuun tai virtsaamisvaikeuksiin.
Diagnoosi tehdään yleensä ottamalla sarja röntgenkuvia selällään (makuulla) ja sitten pysty- tai seisoma-asennossa. Nämä voivat kertoa melko varmasti, liikkuuko munuainen todella alaspäin, kun henkilö seisoo, vai aiheuttaako oireita jokin muu tila. Useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on häiriö, ja yleensä vain oireiden ilmaantuminen kehottaa arvioimaan tilan. Jos tila on oireeton ja diagnosoitu, se ei yleensä vaadi hoitoa.
Niille, jotka kärsivät kelluvan munuaisen oireista, hoito on yleensä olemassa munuaisleikkauksen muodossa, jota kutsutaan nefrofeksiaksi. Aiemmin tämä leikkaus oli huomattavasti invasiivisempi, mutta nyt se voidaan suorittaa laparoskooppisilla tekniikoilla, mikä johtaa paljon nopeampaan toipumisaikaan. Leikkaus korjaa munuaisen paikalleen, vähentää sen liikkuvuutta ja lopettaa kivuliaat oireet.
Useimmilla ihmisillä, joilla on kelluva munuainen, on vain vähän komplikaatioita, ja jopa leikkausta vaatiessa leikkauksella on erinomainen tulos. Tätä ei pidetä kuolemaan johtavana sairautena, koska hoito on helposti saatavilla. Se voi olla erittäin epämiellyttävää, mutta monet sairastuneet eivät välttämättä tunne epämukavuutta. Useissa tapauksissa ihmiset elävät koko elämänsä nefroptoosin kanssa tietämättä, että heillä on se.