Keratomileusis on eräänlainen valinnainen näkökorjausleikkaus. Se suoritetaan tavoitteena, jotta potilas voi lopettaa silmälasien tai kontaktien käytön. Prosessi koostuu silmän edessä olevan sarveiskalvon leikkaamisesta läppään, jotta sitä voidaan nostaa, kudoksen leikkaamisesta ja muotoilemisesta näköhäiriön korjaamiseksi, ja sitten läppä korvataan ja kiinnitetään ompeleilla. Menettely voidaan suorittaa manuaalisesti tai yleisemmin käyttämällä lasereita prosessissa, joka tunnetaan nimellä laser-avusteinen in situ keratomileusis (LASIK). Sitä voidaan käyttää astigmatismin, kaukonäköisyyden ja lähinäköisyyden korjaamiseen.
Keratomileusiksen ensisijainen tavoite on parantaa näköä säätämällä valon taittumista sarveiskalvon läpi. Tähän liittyy tyypillisesti sarveiskalvon muodon muuttaminen siten, että se on konfiguroitu optimaaliseen valon käsittelyyn ennen verkkokalvon saavuttamista. Ennen kuin sarveiskalvo voidaan muotoilla uudelleen, osa on poistettava joko jäädyttämällä ja poistamalla manuaalisesti tai laserilla.
Mikrokeratomiksi kutsuttua kirurgista instrumenttia käytetään yleensä sarveiskalvon läpän leikkaamiseen. Työkalun terä toimii liikkumalla heiluvalla liikkeellä. Sitä on usein käytetty yhdessä laserin kanssa näkökyvyn korjausleikkauksen suorittamiseen. Sarveiskalvon leikkaus voidaan tehdä myös herkällä femtosekundilla laserilla, joka on uudempi kirurginen työkalu.
Kun keratomileusis suoritetaan osana LASIK -menettelyä, mikrokeratomia tai femtosekundilaseria käytetään tyypillisesti eksimeerilaserin kanssa. Tämä työkalu muokkaa sarveiskalvon kudosta, kun yläläppä on tehty. Se soveltuu erityisesti silmäleikkaukseen, koska se kykenee hienovaraiseen tarkkuustyöhön sen lisäksi, että jäljelle jäävä pinta jäähtyy silmän kudoksen poistamisen jälkeen.
Ennen lasereiden käytön yleistymistä sarveiskalvo leikattiin yleensä käsin. Poistettavat sarveiskalvon osat jäädytettiin kryolaatiksi kutsutulla työkalulla ja leikattiin haluttuun muotoon. Kun jäätyneet alueet sulasivat, muotoillut läpät asetettiin takaisin paikalleen ulomman silmäläpän alle.
Keratomileusisin kehitti espanjalainen silmälääkäri José Ignacio Barraquer Moner, kirurgi, joka vastasi monista nykyaikaisen silmäleikkauksen tärkeimmistä saavutuksista. Moner kehitti myös keratofakian, menettelyn, jossa luovuttajan sarveiskalvon kudos siirretään potilaan silmään. Hän keksi myös mikrokeratomin ja kryolaatin, jotta hän voisi suorittaa omat toimenpiteensä oikein.