Lääketieteessä keskimääräinen verihiutaleiden tilavuus (MPV) on mittaus, joka kuvaa verihiutaleiden keskimääräistä kokoa. Verihiutaleet eivät ole todellisia soluja, vaikka niitä usein kutsutaan sellaisiksi. Kuten punasolut, ne muodostuvat luuytimeen, mutta ovat paljon pienempiä ja osallistuvat veren hyytymiseen, mikä auttaa pysäyttämään verenvuodon loukkaantumisen sattuessa. MPV voidaan suorittaa osana täydellistä verenkuvaa (CBC). Verihiutaleiden keskimääräisen tilavuuden merkitys on se, että se antaa indikaattorin siitä, tuottaako luuydin niitä normaalisti.
Verihiutaleiden muodostuminen ja toiminta
Verihiutaleet tulevat luuytimen soluista, joita kutsutaan megakaryosyyteiksi. Nämä ovat erittäin suuria, mutta jonkin ajan kuluttua ne jakautuvat verihiutaleiksi ja vapauttavat tyypillisesti yli 1,000 verenkiertoon. Ne virtaavat verisuonten läpi ja kun verisuonen seinämä vaurioituu, ne tarttuvat siihen ja toisiinsa muodostaen kuiturakenteita, jotka tiivistävät murtuman. Verihiutaleiden aggregaatio pysäyttää verenvuodon, kun kudokset, laskimot tai valtimot leikataan tai ne kärsivät muunlaisista fyysisistä vaurioista.
MPV: n merkitys
Verihiutaleiden määrä – usein kutsutaan Plt – osoittaa, tuottaako henkilö normaaleja määriä näitä solufragmentteja. Jos määrä on normaalia pienempi tai suurempi, tämä voi olla merkki veren tai luuytimen häiriöstä. MPV -testi mittaa verinäytteen verihiutaleiden koot keskiarvon määrittämiseksi; potilaan MPV voi auttaa lääkäriä havaitsemaan ongelman ennen kuin se näkyy Plt -testissä. Näitä kahta testiä käytetään erilaisten olosuhteiden havaitsemiseen, joista monet ovat vakavia. Korkea MPV osoittaa verihiutaleiden lisääntyneen tuotannon ja matala MPV, tuotannon laskua.
MPV: n normaali mittaus on tyypillisesti alueella 5.0 – 15.0 femtolitraa – femtolitra on yksi neljännesmiljoona litraa. Mittaus on kuitenkin yleensä arvioitava yhdessä useiden muiden tekijöiden kanssa, jotta voidaan määrittää, mikä on tyydyttävä alue tietylle potilaalle. Tutkimukset viittaavat siihen, että verihiutaleiden keskimääräinen terve koko voi vaihdella eri puolilta maailmaa asuvien ihmisten keskuudessa. Esimerkiksi Välimeren alkuperää olevilla yksilöillä uskotaan olevan keskimääräistä suurempi verihiutaleiden koko.
Korkean MPV: n olosuhteet
Verihiutaleiden keskimääräisen tilavuuden suureneminen on yleistä potilailla, joilla on tiettyjä diabeteksen muotoja. Jos yhdistetään alhainen Plt -tulos, tämä osoittaa tilan, joka johtaa verihiutaleiden tuhoutumiseen. Näitä ovat immuunitrombosytopenia, jossa potilaan immuunijärjestelmä tuhoaa verihiutaleet; preeklampsia, komplikaatio raskauden aikana, joka nostaa verenpainetta; sepsis, tulehduksellinen vaste infektiolle; tai erilaiset perinnölliset olosuhteet. Korkea MPV normaalilla Plt -testituloksella voi olla merkki kroonisesta myelooisesta leukemiasta, joka on tila, jossa valkosolutyyppiä tuotetaan liikaa; tai kilpirauhasen liikatoimintaa,-kilpirauhashormonien ylituotantoa. Korkean Plt -tuloksen mukana se voi viitata luuydinsairauteen, joka aiheuttaa liiallista solutuotantoa.
Alhaiseen MPV: hen liittyvät olosuhteet
Yhdessä matalan Plt -arvon kanssa tämä voi viitata anemian muotoon, tai se voi johtua hoidosta, joka käsittää soluille myrkyllisiä lääkkeitä, esimerkiksi syövän hoitoon käytetyssä kemoterapiassa. Jos se yhdistetään normaaliin Plt -arvoon, se voi viitata krooniseen munuaisten vajaatoimintaan. Korkean Plt: n mukana se voi osoittaa infektion, tulehduksen tai jonkin syövän.
Epänormaalin MPV: n aiheuttamat ongelmat
Sen lisäksi, että epänormaali MPV voi ilmaista tutkittavia perussairauksia, se voi itse vaarantaa potilaan. Kohonnut MPV tarkoittaa, että verellä on suurempi taipumus hyytyä, mikä voi lisätä tromboosin, aivohalvauksen ja sydän- ja verisuonitautien riskiä. Aspiriinia määrätään joskus tähän sairauteen, koska se vaikeuttaa verihiutaleiden kasautumista yhteen ja muodostaa hyytymiä. Henkilö, jolla on alhainen MPV, voi vuotaa helpommin; Aspiriinia tulee välttää tässä tapauksessa.