Keuhkokuumeen vakavuusindeksi (PSI) on menetelmä sen määrittämiseksi, onko yhteisöperäisestä keuhkokuumeesta (CAP) kärsivä henkilö tarpeeksi sairas sairaalahoitoon. Kliinisen ennusteen sääntö käyttää pisteitä useisiin kysymyksiin sen määrittämiseksi, kuinka sairas potilas on. Potilaat on jaettu viiteen riskiluokkaan PSI: n avulla. Keuhkokuumeen vakavuusindeksiä pidetään tarkana tapana päättää paras hoito potilaille, mutta sen käyttö on vaikeampaa kuin toinen yleinen menetelmä, CURB-65.
PSI suunniteltiin laskemaan kuinka sairas potilas on ja kuinka todennäköisesti hän kuolee 30 päivän kuluessa siitä, kun hän on diagnosoinut yhteisössä hankitun keuhkokuumeen. Keuhkokuume voi olla tappava joillekin potilaille, ja keuhkokuumeen vakavuusindeksi auttaa lääkäreitä päättämään, mitkä potilaat tarvitsevat sairaalassa ja mitkä voidaan hoitaa kotona. Tämä auttaa vapauttamaan resursseja potilaille, jotka ovat vakavasti sairaita, mutta välttää tarpeettomia sairaalahoitoja.
Useita kysymyksiä käytetään päättämään, missä potilas putoaa keuhkokuumeen vakavuusindeksiin. Käytetyt kysymykset sisältävät tietoja, kuten mielenterveyden, iän, sukupuolen ja sairaushistorian. Elintoimintoja ja laboratoriotestien tuloksia käytetään myös PSI: n kanssa. Kysymyksiä on 20, ja jokaiselle annetaan tietty määrä pisteitä.
Riskiluokka määritetään pisteiden määrän perusteella. Potilaat, jotka kuuluvat kahteen ensimmäiseen ryhmään, saavat avohoitoa ja lähetetään kotiin lääkkeillä. Potilasta, joka kuuluu luokkaan III, voidaan hoitaa kotona käyttämällä laskimonsisäisiä (IV) antibiootteja tai sairaalaan lyhyeksi aikaa. Jokainen potilas, joka kuuluu neljänteen tai viidenteen luokkaan, on hoidettava sairaalassa. Korkeamman riskin kategorioissa on lisääntynyt kuolemanriski, mikä vaatii jatkuvaa seurantaa sairaalassa ja hoitoa vahvemmilla lääkkeillä.
Keuhkokuumeen vakavuusindeksi vaatii 20 kysymyksen vastaamista, joten sitä ei ole yhtä helppo käyttää päivystyksessä kuin CURB-65-menetelmää, joka on menetelmä, joka päättää, kuinka vakava yhteisöperäisen keuhkokuumeen tapaus on. PSI -menetelmää on tutkittu enemmän ja sen tehokkuus on dokumentoitu, joten vaikka sitä on vaikeampi käyttää, se on usein edullinen menetelmä. Jotkut lääkärit käyttävät kahta menetelmää yhdessä pyrkien tarjoamaan parasta hoitoa potilaille, usein tuloksin.