Virtsainkontinenssi tai kyvyttömyys hallita virtsarakon toimintoja voi ilmetä monella eri tavalla. Viitaten ensisijaisesti tiettyyn syyyn tai oireeseen, virtsankarkailutyypit, kuten pakkoinkontinenssi, stressinkontinenssi, ylivuotoinkontinenssi tai yhdistelmä, johtavat tyypillisesti virtsan tahattomaan vapautumiseen. Inkontinenssia kutsutaan joskus myös yliaktiiviseksi rakkoksi.
Pikainkontinenssille on ominaista usein esiintyvät ja hallitsemattomat virtsaamistarpeet. Pakot tulevat usein äkillisesti ja voimakkaasti, ja niitä seuraa tahaton virtsaneritys. Usein virtsarakon lihas supistuu ja lähettää signaalin aivoihin, mutta henkilöllä voi olla vain muutama sekunti päästä kylpyhuoneeseen, koska supistuminen puristaa nopeasti virtsaa. Virtsa voi vapautua asennon muutoksesta tai jopa juomasta pienen määrän nestettä. Joissakin tapauksissa virtsaamistarve on olemassa, mutta virtsaa vapautuu hyvin vähän tai ei lainkaan.
Akuutti tai tilapäinen pakkoinkontinenssi voi johtua virtsatieinfektiosta tai virtsarakon ärsytyksestä, kuten kivistä tai polyypeistä. Usein pakko ja virtsaaminen on yleinen oire virtsatietulehduksista, mutta antibiootilla hoidettaessa se yleensä häviää. Muita pakkoinkontinenssin syitä ovat aivohalvaus, virtsarakon syöpä, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti tai keskushermoston vamma. Tapauksissa, joissa ei ole diagnosoitu syytä, pakkoinkontinenssia pidetään yliaktiivisena virtsarakkona.
Nopea inkontinenssi voi tapahtua kenelle tahansa, mutta se on yleisimpiä vanhuksilla ja naisilla. Testit virtsankarkailun diagnosoimiseksi sisältävät virtsan analyysin infektion sulkemiseksi pois; kystoskopia tai virtsarakon silmämääräinen tarkastus; ultraääni; virtsan stressitesti; ja röntgenkuvat kontrastivärillä. Muita testejä voidaan suorittaa oireiden ja terveyshistorian mukaan.
Virtsankarkailun hoito riippuu oireiden syystä, tyypistä ja vakavuudesta. Jos havaitaan infektio, annetaan antibiootteja. Usein syytä ei löydy ja muita lääkkeitä voidaan määrätä oireiden hallitsemiseksi. Antikolinergiset lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka auttavat rentouttamaan virtsarakon lihaksia. Ne on yleensä määrätty kroonisen pakkoinkontinenssin hoitoon ja niitä otetaan kerran päivässä. Lievemmissä tapauksissa lääkäri voi suositella ruokavalion ja elämäntapojen muuttamista. Toimenpiteet, kuten kofeiinin ja hiilihapotettujen juomien sekä mausteisten ja happamien elintarvikkeiden poistaminen, voivat auttaa.
Nopea inkontinenssi voi olla kiusallinen sairaus ihmisille, mutta on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulle on kehittynyt virtsaongelmien oireita. Joskus virtsankarkailu voi olla merkki vakavammasta terveysongelmasta, johon lääkärin on puututtava.