Mikä on kiveksen mikrolitiaasi?

Kiveksen mikrolitiaasi on harvinainen sairaus, jolle on ominaista mikroskooppisten kalsiumkertymien muodostuminen kiveksissä. Kivespussin ultraäänikuvat voivat paljastaa tilan, joka diagnosoidaan noin 0.5–0.6%: lla miehistä, jotka käyvät tällaisissa tutkimuksissa. Tämän sairauden syyt ovat tuntemattomia, mutta ne voivat sisältää vammoja tai infektioita, ja tilaan liittyy Klinefelterin oireyhtymä, kryptoorhismi, hedelmättömyys, Downin oireyhtymä ja alveolaarinen mikrolitiaasi. Se diagnosoidaan useimmiten miehillä, jotka ovat valittaneet kivespussin turvotuksesta tai kivusta tai joita testataan hedelmättömyyden vuoksi. Hoitoa ei tunneta.

Tässä tilassa havaitut kalkkeutumat leviävät yleensä symmetrisesti molempiin kiveksiin, mutta 20%: ssa tapauksista klusterointi on epäsymmetristä. Myös vain yhdessä kiveksessä esiintyneitä tapauksia on raportoitu. Tapausta, johon liittyy viisi tai useampia kalsiumklustereita, kutsutaan klassiseksi kivesten mikrolitiaasiksi, ja tapausta, jossa on alle viisi klusteria, kutsutaan rajoitetuksi kivesten mikrolitiaasiksi.

Tämä tila liittyy kivesten syöpään, ja kiveksen ultraäänitutkimukset osoittavat, että tämän tyyppinen mikrolitiaasi sairastavilla miehillä on kolme tai neljä kertaa todennäköisempi syövän kehittyminen. Jotkut tutkimukset, kuten kivespussin sonogrammitulosten tutkiminen, ovat ehdottaneet, että syövän todennäköisyys on paljon suurempi – mahdollisesti yli 20 kertaa todennäköisempi. Tämän seurauksena lääketieteen ammattilaisten tulee seuloa potilaita, joilla on kiveksen kasvaimia, ja suositellaan myös vuotuisia sonogrammitestit ja potilaan usein suoritettava itsetarkastus.

Kiveksen mikrolitiaasi havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 1970, ja sitä on havaittu 10 kuukauden ikäisillä miehillä. On viitteitä siitä, että miehillä, jotka kehittävät tämän sairauden aikaisemmin, on suurempi riski sairastua kivesten syöpään kuin miehillä, jotka kehittävät sairauden myöhemmin elämässä. Sekä kivesten kasvaimia että mikrolitiaasia sairastavien miesten keski -ikä on noin 30 vuotta.