Mikä on kivesbiopsia?

Kivesbiopsia on diagnostinen lääketieteellinen testi, joka sisältää kudoksen poistamisen kiveksestä tutkittavaksi mikroskoopilla laboratoriossa. Sitä suositellaan yleisimmin miesten hedelmättömyyden arvioinnin aikana, vaikka joskus sitä käytetään myös epäilyttävien kiveksien diagnosointiin ja hoitoon. Toimenpide tehdään yleensä paikallispuudutuksessa ja avohoidossa, jolloin potilas voi mennä kotiin, kun biopsia on valmis.

Miehille, joilla on hedelmällisyysongelmia, jos siemensyöksy ei tuota siittiöitä, voidaan tehdä kiveksen biopsia nähdäkseen, tuottavatko kivekset lainkaan siittiöitä. Jos ne ovat, se osoittaa tukoksen tai esteen, joka estää siittiöitä pääsemästä kiveksistä. Jos niitä ei ole, lääkärin on ehkä suoritettava lisää testejä selvittääkseen miksi. Kivesbiopsiaa voidaan käyttää myös spermanäytteen poistamiseen käytettäväksi in vitro -hedelmöitysmenetelmissä.

Kun miehet löytävät kokkareita kiveksestään itsetestien aikana, voidaan suositella kivesbiopsiaa, jotta he oppisivat lisää kertakorvasta. On tavallisempaa, että lääkäri pyytää avointa kirurgista toimenpidettä koko palan ottamiseksi testattavaksi ja mahdollisesti poistamaan kiveksen, jos on ilmiselvää pahanlaatuista kasvua.

Kivesbiopsiassa potilasta kehotetaan riisuutumaan ja makaamaan pöydällä, jossa hänet verhoillaan yksityisyyden ja mukavuuden vuoksi. Paikallispuudutetta käytetään kiveksen tunnottamiseen, jolloin lääkäri voi ottaa neulabiopsian tai kirurgisen biopsian. Kun näyte on poistettu, anestesian voidaan antaa kulua ja potilas voi mennä kotiin. Joissakin tapauksissa suositellaan alue- tai yleisanestesiaa. Näissä tapauksissa menettely on hieman monimutkaisempi. Potilasta kehotetaan usein lopettamaan verenohennuslääkkeiden ottaminen useita päiviä ennen biopsiaa, jotta vähennetään liiallisen verenvuodon ja myöhempien komplikaatioiden riskiä.

Kivesbiopsian tulosten saaminen voi kestää useita päiviä. Lääkärit voivat yleensä antaa arvion, jotta potilaat tietävät milloin odottaa puhelun tulosten suhteen. Kun tulokset on saatu, potilas voidaan kutsua keskustelemaan tuloksista ja niiden seurauksista. Potilaille on kerrottava, että tulosten saaminen ei välttämättä ole merkki siitä, että jokin on vakavasti vialla. Lääkäri voi pyytää toimistokäyntiä voidakseen suorittaa potilaan tarkastuksen samanaikaisesti biopsian tulosten antamisen kanssa.