Klomifeeni on hormonaalinen lääke, joka tunnetaan paremmin tuotenimellään Clomid®. Tätä lääkettä käytetään useimmiten epäsäännöllisen ovulaation tai ovulaation epäonnistumisen aiheuttaman hedelmättömyyden hoitoon. Sillä voi olla muita käyttötarkoituksia, kuten suuremman ovulaation aikaansaaminen munankeräykseen, ovulaatiokierron lyhyeksi säätämiseksi ja toisinaan miesten siittiöiden määrän nostamiseksi. Lääkettä käytetään tyypillisesti vain lyhyen aikaa, ja erityisesti tapauksissa, joissa raskauden saavuttaminen on tavoite, käyttö ei ylitä noin kuutta kuukautta. Yleisesti ajatellaan, että klomifeenin epäonnistuminen raskauden saavuttamisessa kuuden kuukauden merkillä viittaa siihen, että lääke ei koskaan ole tehokas.
Tapa, jolla klomifeeni toimii hedelmällisyyslääkkeenä, on vaikuttaa munasarjoihin ja aivolisäkkeeseen ja hypotalamukseen tiettyjen hormonien tasojen nostamiseksi. Nämä ovat follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja luteinisoivaa hormonia (LH). Kun klomifeenia otetaan tiettyinä kuukausina, näiden hormonien kohonneet tasot voivat auttaa tuottamaan normaalia ovulaatiota, mikä lisää raskauden mahdollisuutta. Se ei yleensä ole tehokas, kun estrogeenihormonit eivät laske normaalilla alueella. Joskus naisilla on aluksi normaalia korkeampi taso, ja tässä tapauksessa lääke ei ehkä ole erityisen tehokas.
Vaikka klomifeeni voi olla hyödyllinen raskauden lisäämisessä tai muiden asioiden hoidossa, sillä on kuitenkin sivuvaikutuksia, jotka on punnittava. Jotkut näistä sisältävät oireita, jotka ovat samanlaisia kuin erittäin huono premenstruaalinen oireyhtymä tai vaihdevuodet. Ihmiset, jotka käyttävät tätä lääkettä, saattavat kokea jatkuvaa punastumista tai kuumia aaltoja, nopeita mielialan muutoksia, joilla on taipumus vihaan ja järkyttymiseen, rintojen arkuus, vatsakipu ja vatsavaivat. Liiallinen munasarjojen stimulaatio voi myös tapahtua, ja tämä voi olla erittäin vakava sivuvaikutus. Jos ihmiset huomaavat oksentelua, voimakasta vatsakipua ja hengitysvaikeuksia, heidän on mentävä välittömästi lääkäriin.
Kuten monet hedelmällisyyteen suuntautuneet lääkkeet, tämä lääkitys on osoitettu kahdella mahdollisella huonolla puolella. Ensinnäkin sen käyttö liittyy keskimääräistä korkeampaan keskenmenoon. Toiseksi klomifeeni lisää kaksos- tai korkeamman asteen syntymän todennäköisyyttä. Tilastollisesti noin kuudesta seitsemään prosenttiin raskautta saavista klomifeenikäyttäjistä on monisynnytys, kun taas keskimääräinen monisyntyvyys niillä, jotka eivät käytä lääkettä, on noin yksi tai kaksi prosenttia. On olemassa tilastollista merkitystä, kun otetaan huomioon mahdolliset terveysriskit, jotka aiheutuvat useista synnytyksistä.
Voi olla helppoa nähdä klomifeeni täydellisenä ratkaisuna hedelmällisyyden hoitoon, mutta se ei yleensä lisää raskautta, kun muut ongelmat, kuten rakenteelliset ongelmat tai miesten hedelmättömyys, häiritsevät raskautta. Lääkärit neuvovat myös, että naiset huolehtivat terveydestään ennen tämän lääkkeen ottamista. Raskauden mahdollisuudet ja lopputulos voivat parantua, kun Clomid® -valmistetta käyttävät naiset ovat terveitä ja kun hedelmällisyystestit osoittavat selvästi, että lääke on oikea hedelmällisyystoimenpide.