Mikä on Klumpken halvaus?

Klumpken halvaus, jota joskus kutsutaan Dejerine-Klumpken halvaukseksi, aiheuttaa vaurioita hermoille, jotka toimittavat käden pieniä lihaksia. Sen seurauksena käden ulkonäkö on kynsiä. Käden ja käden hermovirta tulee niin sanotusta brachial plexuksesta, verkosta, joka muodostuu selkäytimen hermojuurista. Klumpken halvaukseen johtavia vammoja voi tapahtua moottoriajoneuvo -onnettomuuksissa, kaatumisissa tai vaikeassa synnytyksessä, joka johtaa vauvan syntymään sairauden kanssa.

Selkäydinhermot ovat peräisin kaulan nikamista ja liittyvät toisiinsa hartiapunoksena kulkien solisluun alle ja käsivarteen. Tyypillinen skenaario, joka johtaa Klumpken halvausvammaan, voi sisältää putoamisen korkeudelta, jossa jotain tarttuu putoamisen pysäyttämiseen. Tämä johtaa yhden selkäydinhermon repeämiseen, joka tunnetaan ensimmäisenä rintahermona. Tämän hermon kuidut kulkevat brachial plexuksen läpi ja lopulta toimittavat käden lihaksia.

Seurauksena kaikkien pienten lihasten halvaantuminen aiheuttaa Klumpken halvaukseen liittyvän ominaisen kynsimaisen ulkonäön. Koska kuidut ensimmäisestä rintahermosta antavat tunteen myös sisävarren iholle, tämä alue muuttuu kosketukselle tunnottomaksi. Joskus tunnottomuusalue kasvaa, mukaan lukien käden sivut ja kaksi ensimmäistä sormea. Tämä osoittaa, että toinen hermopunoksen muodostavista hermoista on vaurioitunut, joka tunnetaan nimellä kahdeksas kohdunkaulan hermo.

Synnytyksen aikana vauvan brachial plexus voi vaurioitua, jos lapsi on epätavallisen suuri tai jos on vaikea esitys, kuten synnytys. Joskus pään ilmestymisen jälkeen voi olla ongelma olkapään toimittamisessa. Olalta vetäminen tai käsivarteen kohdistuva paine voi johtaa vastasyntyneeseen Klumpken halvaukseen. Vaurioitunut käsi on yleensä taivutettu ja pidetty kehoa vasten, eikä vauva voi liikuttaa sitä.

Vastasyntyneillä lievä Klumpken halvaus paranee usein hieronnalla ja harjoituksilla. Jos parannusta ei tapahdu kolmen kuukauden kuluttua, hermojen korjaamiseksi voidaan tehdä leikkaus. Aikuisilla Klumpken halvaus on harvinainen sairaus. Fysioterapiasta voi olla apua yhdessä lihasten tukemisen kanssa, jotta lihakset eivät supistuisi pysyvästi. Jos parannusta ei tapahdu, hermoja ja lihaksia voidaan siirtää leikkauksella, jotta käsi voi toimia normaalisti.