Kock -pussi on mantereen ileostomian muoto, sisäinen pussi, joka kerää jätettä paksusuolen ja paksusuolen tilalle. Tämä toimenpide tarjoaa pidätyskyvyn antamalla potilaan tyhjentää Kock -pussin vatsan reiän kautta milloin tahansa sopivaan aikaan. Paksusuolen ja paksusuolen poistamisen jälkeen pussi luodaan ohutsuolen päätyosasta. Muutamia alkuperäisiä suunnitteluvirheitä on korjattu, mikä tekee tästä menettelystä hyvän mantereen ileostomiavaihtoehdon. Toimenpide on kehittänyt tohtori Nils Kock korvaamaan ileostomiat ulkoisilla pusseilla, jotka voivat estää normaalia jokapäiväistä elämää.
Kun paksusuolen ja paksusuolen on vaurioitunut ja ne on poistettava, voidaan valmistaa Kock -pussi keräämään jätemateriaali paikalleen. Ohutsuolen pituus taitetaan ja ommellaan pussin luomiseksi. Aukko vatsan seinämässä, jota kutsutaan stomaksi ja joka sijaitsee tyypillisesti juuri häpykynän yläpuolella, on sitten yhdistetty pussiin. Pussi tyhjennetään lisäämällä putki avanne ja vapauttamalla jätteet wc: hen. Pussin tyhjennys suoritetaan noin kolmesta viiteen kertaa päivässä milloin tahansa potilaalle sopivana ajankohtana.
Ensimmäisen käytön jälkeen vuonna 1969 Kock -pussi on kehittynyt vastaamaan joihinkin varhaisimpiin toimenpiteisiin liittyviin ongelmiin. Aluksi jotkut potilaat olivat inkontinenssia ja vuotivat jätettä stoman kautta. Tämän korjaamiseksi luotiin erityinen nippiventtiili, joka esti sekä jätteiden spontaanin ulosvirtauksen että veden virtaamisen pussiin uinnin tai uimisen aikana. Toinen inkontinenssia aiheuttava ongelma oli venttiilin liukuminen, ja se korjattiin käärittämällä venttiili suolen pituuteen, mikä tunnetaan Barnett -muunnoksena. Kun suoli täyttyy jätteellä, se kiristää venttiiliä auttaakseen pitämään sen paikallaan.
Mantereen ileostomialla, kuten Kock -pussilla, on monia etuja. Potilasta ei rasita ulkoinen keräyspussi, joka on pidettävä vaatteiden alla ja tyhjennettävä ja vaihdettava määräajoin. Sen sijaan Kock-pussin ulostulo on ihon tasalla ja voidaan peittää ja piilottaa ihonvärisellä laastarilla. Kock -pussi ei käytännössä koskaan vuoda, ja se voidaan tyhjentää pienellä putkella wc: hen. Tämän pussin avulla potilaalla on vapaus liikkua, matkustaa ja työskennellä aivan kuten ennen leikkausta.