Mikä on kohdevaurio?

Kohdeleesio on epänormaalin ihon alue, jolla on kohteen tai härän silmän ulkonäkö. Se näyttää tyypillisesti ihottumalta tai ihottumalta, jossa on punainen keskus ja punainen rengas ympäröi keskustaa. Yleisesti Lymen tautiin liittyvä kohdevaurio voi olla myös erythema multiforme (EM), joka voi johtua monista taustalla olevista sairauksista, kuten virusinfektiosta.

Lymen tauti on bakteeri -infektio, joka välittyy punkin pureman kautta. Siinä esiintyy usein kohdevaurio, joka ympäröi punkin pureman aluetta, mutta kaikki tartunnan saaneet eivät kehitä tätä merkkiä. Tämä ihottuma voi ilmetä useita viikkoja – kuukausia pureman jälkeen, ja potilaat kokevat todennäköisesti myös kuumetta, väsymystä ja lihas- tai nivelkipuja.

Kun tämäntyyppinen vaurio kehittyy Lymen tautiin tartunnan saaneen ihmisen iholle, sitä kutsutaan erythema migransiksi (EM). Jotkut potilaat voivat myös huomata samanlaisia ​​vaurioita, jotka näkyvät muilla kehon alueilla alkuperäisen merkin ilmestymisen jälkeen. Nämä leesiot ovat yleensä kirkkaan punaisia, ja kiinteä, punainen ympyrä ympäröi punainen rengas. Potilaiden, jotka havaitsevat tämän bulls-eye-merkin iholla punkin pureman jälkeisinä viikkoina, on otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian antibioottihoitoa varten.

Toisin kuin Lymen tauti, erythema multiforme -vaurio johtuu useimmiten virusinfektiosta. Herpes simplex -virus on yleinen syyllinen, ja se voi ilmetä leesion kanssa kahden viikon kuluessa ensimmäisestä infektiosta. Muut virusinfektiot voivat myös johtaa kohdeleesioon, mukaan lukien hepatiitti, vesirokko ja vyöruusu, sekä sytomegalovirus, parapoxvirus ja ihmisen immuunikatovirus (HIV). Harvemmin jotkut sieni -infektiot tai lääkkeet voivat myös johtaa erythema multiformeen. Näitä lääkkeitä voivat olla ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kouristuslääkkeet ja barbituraatit.

Potilaat, joilla on erythema multiforme, havaitsevat kymmeniä tai satoja pieniä kohdevaurioita. Ne alkavat tyypillisesti kehittyä käsiin ja jaloihin ja levitä kohti kehon keskustaa. Noin 72 tunnin aikana vauriot muuttuvat litteistä punaisista jälkeistä kohonneiksi laikkuiksi, joissa on tummempia keskipisteitä, joita ympäröi vaaleampi, vaaleanpunainen alue, jota puolestaan ​​ympäröi kirkkaan punainen merkki.

Tällaiset vauriot häviävät usein itsestään useiden viikkojen aikana. Jotkut potilaat saattavat tarvita hoitoa ihosairauden perimmäisestä syystä riippuen. Antiviraaliset lääkkeet, kuten asykloviiri tai erytromysiini, voivat ratkaista vauriot. Potilaat, jotka kärsivät ihon kutinaa, voivat hyötyä paikallisista kortikosteroideista tai suun kautta otettavista antihistamiineista.