Kohdun kysta, jota kutsutaan myös kohdun fibroidiksi, myomaksi tai fibromyomaksi, on kohdun kasvu. Nämä kasvut ovat hyvin yleisiä ja jopa 75 prosenttia naisista jossakin vaiheessa hedelmällisessä iässä. Kohdun kystat eivät yleensä ole syöpää aiheuttavia tai aiheuttavat suurta huolta, vaikka ne voivat aiheuttaa lantion kipua, hedelmällisyysongelmia, raskasta tai pitkittynyttä kuukautiskiertoa ja virtsarakon ongelmia. Kystat eivät usein vaadi hoitoa, elleivät oireet ole vakavia, ja monet naiset eivät tiedä, että heillä on kysta, kunnes se näkyy ultraäänellä tai lantion tutkimuksessa.
Kohdun sisällä kasvavat kohdun kystat tunnetaan submukosaalisina fibroideina. Tämäntyyppinen kysta voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa kuukautisten aikana ja vaikeuttaa naisten raskautta. Suberosaaliset fibroidit ovat kystat, jotka kehittyvät kohdun ulkopuolella. Nämä kystat voivat painaa virtsarakon tai peräsuolen, aiheuttaen virtsankarkailua tai ummetusta. Subserosaaliset fibroidit aiheuttavat toisinaan selkäkipuja, jos ne kasvavat kohdun takana ja painavat selkäytimen ympäröiviä hermoja.
Tarkkaa syytä kohtuun ei tiedetä, mutta geneettiset poikkeavuudet, hormonaaliset vaihtelut ja kystien perinnöllinen historia voivat vaikuttaa tilaan. Naisten, joilla on kuukautishäiriöitä, mukaan lukien epätavallisen runsas verenvuoto tai verenvuoto yli seitsemän päivän ajan, tulee käydä lääkärissä selvittääkseen, onko heillä kohdun kysta. Vaikea lantionkipu, suolen ja virtsarakon ongelmat, joilla ei ole muuta ilmeistä syytä, on myös arvioitava.
Lääkärit diagnosoivat nämä kystat erilaisilla kuvantamistutkimuksilla. Yleisin tapa diagnosoida nämä fibroidit on ultraääni, jonka avulla lääkäri voi nähdä kohdun kuvan ja tunnistaa epänormaalit massat. Joissakin tapauksissa lääkärit asettavat pienen, valaistun instrumentin emättimen ontelon ja kohdunkaulan läpi tutkiakseen kohtua menetelmässä, jota kutsutaan hysteroskopiaksi. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia munanjohtimien aukkoja, mikä on hyödyllistä, jos kohdun kystaa sairastavalla naisella on vaikeuksia tulla raskaaksi.
Useimmat kohdun kystat eivät ole syöpää eivätkä välttämättä vaadi hoitoa. Potilaille, joiden oireet eivät parane, lääkärit määräävät usein lääkkeitä fibroidien kutistamiseksi ja oireiden parantamiseksi. Näitä lääkkeitä ovat androgeenit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Kohdunsisäiset laitteet ja hormonaaliset ehkäisyvalmisteet auttavat hallitsemaan kuukautisiin liittyviä oireita, vaikka ne eivät kutista todellisia kystat.
Vaikeissa tapauksissa, joissa kysta aiheuttaa oireita, joita ei voida hallita lääkkeillä, lääkärit voivat päättää poistaa fibroidin kirurgisen toimenpiteen avulla. Useimmat näistä toimenpiteistä ovat minimaalisesti invasiivisia ja käyttävät laparoskooppia, pientä instrumenttia, jossa on kamera ja valo lopussa. kohtuun tai ruiskuta kemikaaleja tai hiukkasia kystaan veren virtauksen katkaisemiseksi ja pakottamiseksi. Ainoa pysyvä ratkaisu kohdun kystille on kohdunpoisto, joka poistaa kohdun kokonaan. Tämä vaihtoehto on yleensä viimeinen keino, koska se estää naista saamasta lapsia ja voi aloittaa vaihdevuodet, jos myös munasarjat poistetaan.