Endometriumin hyperplasia on tila, jossa kohdun limakalvon, kohdun limakalvon, solut kasvavat normaalia nopeammin. On olemassa kaksi endometriumin hyperplasian muotoa: tyypillinen ja epätyypillinen. Tyypillisessä muodossa kohdun solut eivät ole muuttuneet endometriumin vuoksi. Epätyypillisessä hyperplasian muodossa solut ovat kokeneet muutoksia, jotka voivat kehittyä kohdun syöpään, jos niitä ei käsitellä.
Kuukautiskierron aikana endometrium paksenee raskautta valmistellessa, ja siitä tulee ravinteikas solu- ja verikerros. Jos raskaus ei tapahdu tämän syklin aikana, endometrium irtoaa kuukautiskiertona. Endometriumin paksuuntumista ohjaavat estrogeeni ja progesteroni. Jos estrogeenin tuotanto on epänormaalin korkea tai progesteronin tuotanto on epänormaalin alhainen, kohdun limakalvo kasvaa umpeen vasteena estrogeenin ja progesteronin väliselle suhteelle. Tätä kasvua kutsutaan hyperplasiaksi.
Kaikki olosuhteet, jotka muuttavat estrogeenin ja progesteronin suhdetta, voivat lisätä hyperplasian riskiä. Siksi kohdun limakalvon liikakasvua esiintyy todennäköisemmin naisilla, jotka ovat vaihdevuodet tai ovat lähellä niitä tai joilla on kuukautiskierron häiriöitä, kuten epäsäännölliset kuukautiset. Sairaudet, kuten diabetes tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymä, voivat myös lisätä endometriumin hyperplasian riskiä. Lisäksi vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, jotka käyttävät vain estrogeenia sisältävää hormonikorvaushoitoa, on suurempi endometriumin hyperplasian riski.
Endometriumin hyperplasian tärkein oire on poikkeavat kuukautiset. Naisella, jolla on tämä tila, on usein raskaita tai epäsäännöllisiä kuukautisia, ja hän voi myös vuotaa verta muina aikoina kuukautiskierron aikana. Kuukautiset voivat myös olla epätavallisen kivuliaita. Kohdun limakalvon hyperplasian diagnoosi tehdään yleensä näiden oireiden ja testitulosten, kuten ultraäänen tai hysteroskopian, perusteella, joiden avulla lääkäri voi tarkastella kohdun sisäosaa ja ottaa näytteitä kohdun limakalvosta.
Naisilla, joilla on tyypillinen hyperplasia, endometriumin hyperplasiahoito voi sisältää hormonihoitoa ylimääräisen progesteronin aikaansaamiseksi. Tämä auttaa normalisoimaan estrogeenin ja progesteronin suhteen ja estämään kohdun limakalvon liikakasvua. Naisilla, joilla on epätyypillinen hyperplasia, on kohonnut kohdusyövän riski huomattavasti, ja siksi heidän on harkittava radikaalimpaa hoitoa. Yleisin vaihtoehto on kohdunpoisto, mutta naiset, jotka haluavat saada lapsia tulevaisuudessa, saattavat haluta muita vaihtoehtoja. Yleinen vaihtoehto kohdunpoistoon on vahvempi versio tyypillisestä hyperplasiasta kärsiville naisille käytetystä hormonihoidosta.