Mikä on kohdun nivelside?

Kohdusukraalinen nivelside on naisen lantion parillinen nivelside, joka kulkee kohdun ja ristiluu välissä, luun lantion selkärangan juuressa. Tunnetaan myös nimellä recto-kohtu-nivelside, se on yksi kolmesta parillisesta peritoneaalisesta nivelsiteestä, jotka auttavat pitämään kohtua paikallaan lantion ontelossa. Tämä nivelside syntyy kohdunsisäisen pussin recto-kohdun taitoksista, tila, joka löytyy kohdunkaulan takaa lähellä kohdun pohjaa, ja kiinnittyy ristiluun etuosaan.

Tiheä sidekudos, uterosacral -nivelside koostuu suurelta osin kollageenikuiduista. Se on pohjimmiltaan jatkoa kohdun alaraajoille, jotka rajoittavat kohtua. Kohdun kohdun taitokset koostuvat vatsakalvon kudoksesta, joka on vatsaonteloa kapseloiva kalvo, joka ulottuu alaspäin lantioon ja päättyy kohtaan, jossa se kohtaa kohdun etu-, ylä- ja takarajoja pitkin.

Kun vatsakalvo putoaa kohdun taakse, se muodostaa kartiomaisen ontelon, joka tunnetaan nimellä recto-kohdun pussi tai kaivos. Kohdun kohdun taitokset muodostavat tämän pussin seinät. Näistä taitoksista pitkin tämän pussin sisäosaa muodostuu uterosacral -nivelside.

Alkuperäinen kohdunkaulan takana, joka on aukko kohdun pohjalle emättimestä, parillinen uterosacral -nivelside muodostuu kohdun takaosan kummallekin puolelle. Kukin nivelside ulottuu taaksepäin ja ylöspäin lantion kumpaakin puolta pitkin. Ristiluu on pinottu luu – itse asiassa viisi sulanutta luuta aikuisilla – joka on kiilan muotoinen ja kapenee laskeutuessaan. Se muodostaa lantion ontelon takaseinän ja sitä reunustaa yläpuolella viides lannerangas ja alapuolella luuselkä tai häntäluu.

Puboservikaalisten ja kardinaalisten nivelsiteiden lisäksi uterosacral ligamentti toimii pitämään kohtu paikallaan lantion ontelossa. Molemmat muut parilliset nivelsiteet syntyvät kohdunkaulan kummaltakin puolelta, ja puboservikaaliset nivelsiteet ulottuvat etupuolelta kiinnittymään häpyliitokseen alalantion etuosassa ja kardinaaliset nivelsiteet venyvät sivuttain yhdistämään iskiaaliseen selkärankaan kummallakin puolella lantio. Kohdun ja ristisolmukkeet tukevat kohtua takaa, tietysti kiinnittymällä ristiluuhun selkärangan juuressa. Tätä elintä tukevat edelleen lantionpohjan lihakset alla; urogenitaalikalvo edessä; ja vatsakalvon yläpuolella ja takana.