Kohdun perforaatio on lääketieteellinen termi, jota voidaan käyttää kuvaamaan kohdun vahingossa tapahtuvaa puhkeamista. Tämä tapahtuu tyypillisesti lääketieteellisen toimenpiteen seurauksena, johon liittyy kohtu, vaikka se voi joskus johtua ehkäisylaitteesta, joka tunnetaan IUD: nä tai kohdunsisäisenä laitteena. Yleisiä kohdun perforaation oireita ovat runsas verenvuoto, vatsakipu ja kuume. Hoitoon kuuluu yleensä IUD: n poistaminen tai kirurginen toimenpide vaurion korjaamiseksi.
Yleisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka voivat johtaa kohdun perforaatioon, ovat synnytys, kierukan asettaminen tai abortti. Tämäntyyppiset vammat ovat yleisimpiä synnytyksen aikana, kun vauvaa on käännettävä manuaalisesti tai jos käytetään pihtejä. Tämä vaurio voi ilmetä myös munanjohtimen ligaation aikana, sterilointimenettely, joka tarjoaa pysyvän syntyvyyden muodon. IUD tai kohdunsisäinen laite on syntyvyyden hallintalaite, jonka lääkäri asettaa kehoon.
Joillakin naisilla voi olla suurempi kohdun perforaation riski kuin toisilla. Naisia, joilla on suurempi riski, ovat ne, joilla on aiemmin ollut C-leikkaus tai joilla on ollut minkä tahansa tyyppinen vatsanleikkaus, erityisesti kohdun leikkaus. Naisilla, jotka imettävät kohtuun liittyvän kirurgisen toimenpiteen aikana, voi myös olla suurempi kohdun perforaation riski.
Kohdun perforaatio voi aiheuttaa vatsakipua ja voimakasta verenvuotoa. Pahoinvointi, oksentelu ja kuume voivat myös osoittaa, että kohtu on vaurioitunut. Fyysinen tentti voi auttaa lääkäriä määrittämään, onko perforaatio tapahtunut, vaikka diagnostisia lisätestejä voidaan suorittaa diagnoosin vahvistamiseksi. Jos IUD on kohdun vaurion syy, lääkäri todennäköisesti poistaa sen ja auttaa potilasta löytämään toisen ehkäisymenetelmän kehon parantuessa.
Useimmat kohdun perforaatiotapaukset vaativat jonkinlaista kirurgista toimenpidettä. Jos kohtu on ainoa elin, joka on kärsinyt vaurioita, kirurgi voi yleensä korjata vauriot suhteellisen helposti. Joissakin tapauksissa myös suolet voivat vaurioitua. Jos näin on, osa suolistosta on ehkä poistettava ja sitten suoliston terveet päät kiinnitetään uudelleen. Tämäntyyppinen leikkaus vaatii tyypillisesti pidemmän toipumisajan, vaikka sillä on suuri onnistumisprosentti, ja tämän tyyppisen leikkauksen komplikaatiot ovat harvinaisia.