Eräs syöpäkasvain kohdussa, kohdun sarkooma syntyy sidekudoksessa tai sileässä lihaksessa, toisin kuin kohdun limakalvo tai kohdun limakalvo. Kohdun sarkoomat ovat suhteellisen harvinaisia, ja ne käsittävät vain noin neljä prosenttia kohdun pahanlaatuisista kasvaimista; useimmat ovat kohdun limakalvon sarkoomia. Kohdun sarkooma ilmenee yleensä vaihdevuosien jälkeen. Hoito tapahtuu yleensä kirurgisen poiston, säteilyn, kemoterapian ja hormonihoidon muodossa.
Anatomisesti kohtu koostuu kolmesta kerroksesta. Sisempi on kohdun limakalvo, kolonnisen epiteelikudoksen vuoraus, joka lepää sidekudoskerroksella, stromalla. Seuraava kerros on sileälihaksinen myometrium, joka on lihaskudoksen tyyppi kaikissa kehon elimissä paitsi sydämessä. Lopuksi kohdun ympäröi kehä, seroosinen kalvo, joka koostuu myös epiteelikudoksen kerroksesta ja sidekudoskerroksesta. Kohdun sarkooma vaikuttaa joko stroomaan tai myometriumiin.
Kohdun sarkoomaa on kolme päätyyppiä, jotka on luokiteltu sen kudoksen mukaan, josta ne syntyvät, vaikka jotkut kohdun sarkoomat eivät sovi yhteen näistä ryhmistä. Kohdun limakalvon stroomasarkoomat syntyvät kohdun limakalvon stroomasta, joka sijaitsee kohdun limakalvon ja sileän lihaksen välissä. Kohdun leiomyosarkoomat syntyvät sileistä lihaksista, ja kohdun karsinoarkoomat, joita kutsutaan myös pahanlaatuisiksi Müllerian sekakasvaimiksi, sisältävät syöpäsoluja, jotka ovat peräisin sekä epiteelistä että sidekudoksesta. Kohdun karsinoarkoomat on edelleen jaettu kahteen tyyppiin: homologiset, jotka sisältävät vain kohdussa olevia kudostyyppejä, ja heterologiset, jotka sisältävät muita kudostyyppejä, mukaan lukien luu, rusto tai luustolihas.
Kohdun sarkooman oireita ovat kipu ja paine lantion alueella, epänormaali vuoto emättimestä, mukaan lukien vaihdevuosien jälkeinen tai muuten epätavallinen verenvuoto, ja ei-raskaana olevan kohtu. Diagnoosi alkaa usein kuvantamistekniikoilla, kuten ultraäänellä, tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI), mutta se on varmistettava kasvaimen mikroskooppisella tarkastuksella. Jos mahdollista, tämä tarkastus voidaan suorittaa hysteroskopian, biopsian tai dilataation ja kiretaation (D&C) avulla. Biopsiassa pieni osa kasvaimesta poistetaan tutkittavaksi, yleensä neulan kautta. Hysteroskopia käyttää endoskooppia, putkea, jossa on valo- ja linssijärjestelmä, tarkkailemaan kohdun sisäpuolta. Laajentumisessa ja kuretaasissa kohdun aukko laajenee tai laajenee, ja työkalua käytetään kaavimaan solut tutkittavaksi.
Kohdun sarkooman ennuste ei yleensä ole kovin hyvä. Edullinen hoito on kohdunpoisto, jossa koko kohtu poistetaan. Sädehoito, kemoterapia ja hormonihoito ovat muita käytettävissä olevia hoitoja, jos leikkaus ei jostain syystä ole mahdollista.