Mikä on kohdunkaulan dysfagia?

Kohdunkaulan dysfagia on nielemisvaikeuksia ruokatorven yläosan ongelman vuoksi. Potilaat, joilla on tämä tila, osoittavat kaulaansa, kun heitä pyydetään osoittamaan, missä nielemisvaikeudet ilmenevät. Syitä tähän häiriöön on useita, ja hoitovaihtoehdot ovat erilaisia. Potilaat, joilla on tämä sairaus, voivat käydä gastroenterologilla tai korva-, nenä- ja kurkkulääkärillä ensiapua varten, ja muut asiantuntijat, kuten puhekielen patologit, voivat myös osallistua alkuperäisen diagnoosin jälkeen.

Neurologiset vauriot ovat yksi mahdollinen syy. Jotkut geneettiset olosuhteet johtavat nielemisvaikeuksiin ja hankittu vahinko vamman, kroonisen sairauden tai rappeuttavan neurologisen sairauden seurauksena voivat kaikki vahingoittaa nielemistä ohjaavia hermoja. Mekaaniset vauriot, jotka johtuvat kuristumisyrityksistä infektioihin, voivat myös aiheuttaa kohdunkaulan dysfagiaa. Tietyt syövät voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia, ja tämä tila liittyy myös gastroesofageaaliseen refluksihäiriöön (GERD).

Potilaalla, jolla on kohdunkaulan dysfagia, nielemisvaikeuksien luonne voi vaihdella. Jotkut potilaat tunnistavat lievän kouristuksen yrittäessään niellä, kun taas toiset voivat syödä vain pehmeitä tai nestemäisiä ruokia. Kivulias nieleminen on erillinen oire, vaikka nielemisvaikeuksia voi esiintyä ja kipua voi esiintyä. Tauti voi alkaa hitaasti tai nopeasti. Tiedot tunteesta ja sen alkamisesta ovat erittäin hyödyllisiä lääkärille.

Kohdunkaulan dysfagian arvioinnin aikana lääkäri keskustelee oireista potilaan kanssa ja käy läpi potilaan historian ja etsii vihjeitä potilaan tilasta. Potilaan, jolla on aiemmin ollut kohdunkaulan dysfagiaan liittyviä ongelmia, kuten aivohalvauksia tai kaulan vammoja, voi olla suhteellisen helppo diagnosoida. Gastroskopiaa, jossa kamera asetetaan ruokatorveen sen visualisoimiseksi, voidaan suositella etsimään vaikeuksien ilmeisiä syitä. Hoitoja voivat olla leikkaus, lääkkeet ja dysfagiahoito, jossa potilas työskentelee fysioterapeutin kanssa harjoituksissa nielemisen parantamiseksi.

Nielemisvaikeudet voivat olla vaarallisia ja epämukavia. Ruoan imeytymisriski on lisääntynyt ja tämä voi johtaa komplikaatioihin, kuten aspiraatiokeuhkokuumeeseen. Potilaat voivat myös kokea ruokahalun heikkenemistä, mikä johtaa laihtumiseen ja muihin ongelmiin, kun heillä on vaikeuksia syödä. On tärkeää saada perusteellinen arviointi ja keskustella perusteellisesti hoitovaihtoehdoista. Jotkut potilaat pitävät toisen lääkärin toista mielipidettä hyödyllisenä, kun he tekevät päätöksiä dysfagian hoidosta.