Kohdunkaulan kryokirurgia on avoin kirurginen toimenpide, joka suoritetaan kohdunkaulan epänormaalin kudoksen poistamiseksi, tappamalla solut, jotta ne eivät voi jatkaa lisääntymistä. Tämä toimenpide suoritetaan yleisimmin potilailla, joilla on ns. Kohdunkaulan dysplasia, kohdunkaulan epänormaalin solukasvun kehittyminen, joka voi edeltää syöpää. Toimenpide on erittäin pieni riski ja turvallinen, ja kun se on ohi, potilas voi yleensä poistua melkein heti.
Tätä toimenpidettä suositellaan, kun pap -näyte paljastaa epänormaalien solujen läsnäolon ja se varmistetaan kolposkopialla, jolla kohdunkaula visualisoidaan ja otetaan suurempi näyte soluista. Kohdunkaulan kryokirurgiassa käytetään spekulaatiota emättimen seinien pitämiseksi auki ja lisätään erikoistunut koetin. Nestemäistä typpeä virtaa koettimen läpi, jotta lämpötila saadaan reilusti alle nollan, ja anturi levitetään ongelma -alueelle. Koetinta pidetään paikallaan useita minuutteja, ja jäädyttäminen voidaan toistaa sen varmistamiseksi, että kaikki epänormaalit solut ovat osuneet kohdunkaulan kryokirurgian aikana.
Vaikka solut ovat kestäviä, ne eivät kestä äärimmäistä kylmää. Kohdunkaulan kryokirurgia tuhoaa tehokkaasti epänormaalit solut. Menettelyn tulokset vahvistetaan seurantakäynnillä, jossa toinen biopsia otetaan jäljellä olevien solujen etsimiseksi. Patologi vahvistaa, että lääkäri tappoi onnistuneesti epänormaalit solut. Potilasta on seurattava koko elämän ajan uusien solumuutosten kehittymiseksi kohdunkaulassa ja sen ympäristössä.
Kohdunkaulan kryokirurgian aikana potilas kokee yleensä kouristuksia ja voi tuntea olonsa epämukavaksi. Toimenpiteen jälkeen verenvuoto on normaalia. Myös infektioriski on pieni, ja on tärkeää ilmoittaa kaikista havaituista sivuvaikutuksista, koska ne voivat olla merkkejä infektiosta. Toinen mahdollinen komplikaatio on kohdunkaulan ahtauma, kohdunkaulan kaventuminen. Stenoosi voi aiheuttaa kivuliaita kuukautisia ja vaikeuttaa potilaan synnytystä emättimestä.
Vaikka kohdunkaulan kryokirurgiassa poistettuja soluja kutsutaan syövän esiasteiksi, tämä toimenpide ei tarkoita, että potilaalla olisi syöpä. Solut poistetaan, koska ne ovat huolestuttavia ja niistä voi tulla syöpä tulevaisuudessa, ei siksi, että välitön huoli syövästä. Vaikka potilaat voivat olla huolissaan, kun he saavat tietää, että heidän kehossaan on epänormaaleja soluja, varhainen hoito tällaisilla toimenpiteillä voi vähentää merkittävästi syövän kehittymisen riskiä myöhemmin elämässä.