Mikä on kohdunkaulan kylkiluuta?

Ihmisen luuranossa on 24 kylkiluuta, 12 kummallakin puolella, jotka on kiinnitetty selkärankaan takana. Seitsemän ylintä kylkiluuta, joita kutsutaan todellisiksi kylkiluiksi, on yhdistetty edessä rintalastan tai rintalastan kanssa; seuraavat kolme kylkiluuta on kiinnitetty toisiinsa rustolla; ja kaksi alinta kylkiluuta, joita kutsutaan kelluviksi kylkiluiksi, ovat irrallaan edessä. Harvinaisissa tapauksissa ylimääräinen kylkiluut löytyvät kaulasta, kaulan alareunan ja ensimmäisen kylkiluun välistä. Tätä ylimääräistä kylkiluuta kutsutaan kohdunkaulan kylkiluuksi. Kohdunkaulan kylkiluut näkyvät yleensä toisella puolella, vaikka joskus ihmisellä voi olla yksi kummallakin puolella.

Kohdunkaulan kylkiluut ovat synnynnäisiä, mikä tarkoittaa, että ne ovat läsnä syntymähetkellä, vaikka niitä diagnosoidaan usein vasta murrosiässä tai myöhemmin, kun oireet ja komplikaatiot ovat todennäköisempää. Tämä tila, joka esiintyy useammin naisilla kuin miehillä, on yleensä oireeton, mikä tarkoittaa, että sen olemassaolosta ei ole fyysisiä merkkejä. Joissakin tapauksissa kuitenkin ilmenee ongelmia, koska kylkiluun paine kohdistuu verisuoniin tai lihaksiin kaulan läpi käsivarteen. Tämän kylkiluun läsnäolon määrittäminen edellyttää röntgen-, sonogrammia, magneettikuvausta (MRI) tai muita tietokonetomografia (CT) -skannauksia.

Kun oireita ilmenee, niihin kuuluu usein kipua niskassa ja käsivarressa, pistelyä käsivarressa ja kädessä sekä heikkoutta tai lihasten surkastumista käsivarressa. Tämä voi johtua kylkiluun paineesta verisuonia ja lihaksia vastaan, jotka menevät kaulasta käsivarteen. Yksi verisuoni, johon voi vaikuttaa, on subklaviaalinen valtimo, päävarren osa käsivarteen, joka kulkee solisluun tai olkapään alle. Tämän komplikaation oireita ovat kyynärvarren kipu, käden ja käsivarren kylmyys, sormien tunnottomuus ja käsivarren sinertävä tai valkoinen sävy.

Useimmat ihmiset, joilla on kohdunkaulan kylkiluut, eivät näytä oireita eivätkä ole tietoisia tilasta. Tällaisissa tilanteissa hoitoa ei tarvita. Toiset potilaat alkavat kokea oireita tullessaan keski -ikään, mahdollisesti asennon ja lihasten sävyn muutosten seurauksena.

Jos oireet ovat lieviä, fysioterapia voi auttaa vahvistamaan olkapään lihaksia ja avaamaan alueen, jonka kautta verisuonet ja hermot kulkevat käsivarteen. Asento- ja vahvistusharjoitukset, ultraääni, sähköstimulaatioterapia, lämpöhoito ja kiropraktiikan manipulointi ovat usein tehokkaita hoitoja. Joissakin tapauksissa myös lihasrelaksantteja ja tulehduskipulääkkeitä määrätään kivun lievittämiseksi.

Tapauksissa, joissa oireet ovat äärimmäisiä tai heikentynyt verenkierto aiheuttaa vaaran käsivarteen, ylimääräisen kylkiluun poistamiseksi voidaan suositella kylkiluun resektiota. Solisluun kylkiluiden kirurginen poisto alkoi 1900 -luvun alussa, mutta tämä vaikea toimenpide johti usein hermo- ja verisuonivaurioihin. Viime vuosikymmeninä kylkiluun resektio on tullut turvallisemmaksi ja menestyvämmäksi ottamalla käyttöön endoskooppisia kirurgisia toimenpiteitä, joissa käytetään pieniä viiltoja, videota ja tietokoneita.

Komplikaatiot, jotka voivat liittyä kohdunkaulan kylkiluun, ovat samanlaisia ​​kuin useissa muissa olosuhteissa. Jos henkilö, joka kokee nämä oireet, huomaa, että hänellä on tämäntyyppinen kylkiluuta, hänen ei välttämättä tarvitse olettaa, että kylkiluun aiheuttama epämukavuus. Ennen hoitosuunnitelman laatimista on tärkeää käydä läpi täydellinen fyysinen tentti varmistaakseen, että vakavampi tila ei ole läsnä.