Kohdunkaulan leikkaus on toimenpide, jossa lääkäri ompelee raskaana olevan naisen kohdunkaulan kirurgisesti kiinni. Tämä tehdään, jotta nainen voi kantaa vauvaa mahdollisimman lähellä täysi -ikäistä, mikä on vähintään 37 raskausviikkoa. Kohdunkaula on osa kohdusta, joka ulottuu emättimeen, jonka läpi vauva kulkee synnytyksen aikana. Raskauden aikana joillakin naisilla on ns.
Epäpätevälle kohdunkaulalle on useita mahdollisia syitä, mukaan lukien aiemmat keskenmenot, jotka tapahtuivat toisella kolmanneksella ja aikaisemmat silmukoiden sähkökirurgiset leikkausmenetelmät (LEEP) tai kartiobiopsiat. Kohdunkaula voi myös vaurioitua abortin aikana, mikä edellyttää kohdunkaulan leikkaamista seuraavissa raskauksissa. Kohdunkaulan leikkaus suoritetaan tyypillisesti toisen kolmanneksen alussa tai 12–14 raskausviikon aikana. Joskus äkillisiä muutoksia kohdunkaulassa joudutaan vaatimaan myöhemmin syntyvään kohdunkaulan kouristukseen myöhemmin raskauden aikana. Jotkut lääkärit voivat määrätä sängyn lepoa ennen kohdunkaulan leikkauksen suorittamista.
Kohdunkaulan cerclage toimii 85-90% raskauksista, kun sitä käytetään asianmukaisissa olosuhteissa. Epäpätevää kohdunkaulaa on vaikea diagnosoida, ja valitettavasti monet naiset kestävät ainakin yhden keskenmenon ennen kuin lääkäri voi päätellä, että kohdunkaula avautuu liian aikaisin. Naiset, joilla on diagnosoitu epäpätevä kohdunkaula, vaativat yleensä kohdunkaulan leikkauksen kaikissa seuraavissa raskauksissa.
Koska kohdunkaulan leikkaus on kirurginen toimenpide, tarvitaan anesteesi, joko epiduraali tai yleinen. Se on yleensä avohoidossa, riippuen lääkärin politiikasta. Potilaat voivat odottaa lievää verenvuotoa, johon liittyy kouristuksia. Infektioiden ehkäisy ja supistusten seuranta ovat ensisijaisia kohdunkaulan jälkihoidossa.
Kohdunkaulan rako ei ole ilman riskejä. Näitä ovat supistukset, ongelmat normaaliin laajentumiseen synnytyksen aikana, infektio ja vesipussin rikkoutuminen. Kohdunkaula poistetaan 37. viikolla, jolloin vauva katsotaan täysi -ikäiseksi.