Hysterectomia on kirurginen toimenpide, joka poistaa osan tai kaikki naisen lisääntymiselimet. Nämä elimet, joihin kuuluvat kohtu, munasarjat, kohdunkaula ja munanjohtimet, sijaitsevat naisen alavatsassa. Munasarjat tuottavat munia ja hormoneja, kohdunkaula on kohdun alaosassa, munanjohtimet kuljettavat munia munasarjoista kohtuun ja kohtu on siellä, missä vauva kasvaa raskauden aikana.
Hysterectomy -toimenpiteitä on kolme tyyppiä: täydellinen, osittainen ja radikaali. Totaalinen kohdunpoisto, joka on yleisin, poistaa kohdun ja kohdunkaulan. Osittainen kohdunpoisto poistaa vain kohdun yläosan, mutta jättää kohdunkaulan paikalleen. Radikaali toimenpide, joka usein tehdään syövän tapauksessa, poistaa kohdun, kohdunkaulan ja emättimen yläosan. Ongelmasta riippuen joskus toinen tai molemmat munasarjat poistetaan samoin kuin munanjohtimet.
Tämä toimenpide voidaan suorittaa useista syistä, joista yleisimpiä ovat kohdun kohdun limakalvot. Kohdun poistaminen voidaan tehdä myös endometrioosin oireiden lievittämiseksi tai kohdun prolapsin, syövän, kroonisen lantionkipun tai jatkuvan emättimen verenvuodon vuoksi. Yleisin toimenpide on vatsan menetelmä, jossa viilto leikataan vatsaan. Laparoskooppia käyttävät emättimen leikkaukset ovat kuitenkin yhä suositumpia, koska toipumisaika on paljon lyhyempi. Vatsanleikkauksen toipuminen on neljästä kahdeksaan viikkoon, kun taas emättimen leikkaus löytää yleensä naisen toipuneen parissa viikossa.
Kuten mihin tahansa leikkaukseen, myös kohdunpoistoon liittyy riskejä, joihin kuuluvat voimakas verenhukka, suolen vamma, virtsarakon vamma, tarve vaihtaa emättimestä vatsan alueelle toimenpiteen keskellä, anestesiavaikeudet ja parantumisongelmat. Siitä huolimatta kohdun poisto on edelleen toiseksi yleisin leikkaus naisten keskuudessa Yhdysvalloissa.
Jos nainen ei ole saavuttanut vaihdevuosia kohdunpoiston aikana, se lopettaa kuukautiset ja hänellä voi esiintyä vaihdevuosioireita, kuten seksuaalisen halun vähenemistä, kuumia aaltoja ja emättimen kuivuutta. Monille naisille tämä herättää kysymyksen, onko muita vaihtoehtoja kuin kohdun poistaminen? Vastaus on usein kyllä. Fibroideille, endometrioosille tai kohdun prolapsille jotkut vaihtoehdoista ovat lääkitys, endometriumin ablaatio, kohdun valtimon embolia, myomektomia tai emättimen pessaari. Naisten on keskusteltava lääkärin kanssa näistä ei -kirurgisista hoidoista, jos kohdunpoisto on ehdotettu.
Jos leikkaus on määrätty, naisen tulee aina saada toinen mielipide, keskustella lääkärin kanssa edellä luetelluista vaihtoehdoista ja kouluttaa itsensä mahdollisista leikkauksen komplikaatioista. Jokainen nainen ja jokainen tilanne on erilainen.