Kohdunsisäinen kasvun hidastuminen (IUGR) on heikentynyt sikiön kehitys, joka tapahtuu kohdussa. Tunnetaan myös kohdunsisäisenä kasvunrajoituksena, IUGR on vakava sairaus, jonka usein laukaisee ravinteiden riittämätön kulkeutuminen äidiltä syntymättömälle lapselle. Epäillyt kohdunsisäisen kasvun hidastumistapaukset voidaan seurata tarkasti ja vaatia ennenaikaista synnytystä. Kohdunsisäisen kasvun hidastuminen voi myös johtaa kohdunsisäiseen kuolemaan.
Sikiön kehittyessä sen edistymistä seurataan tarkasti sen varmistamiseksi, että sen kehitys tapahtuu normaalisti. Vakiintuneita kehitysmarkkereita käytetään seuraamaan sikiön kehitystä suhteessa sen raskausikään, joka lasketaan viikkoina. Imeväisten normaali raskausaika hedelmöityksestä synnytykseen on 38–42 viikkoa. Ennen 37 viikkoa synnytettyjä lapsia pidetään ennenaikaisina ja heitä seurataan tarkasti.
Yleisin merkki siitä, että sikiö saattaa kärsiä kohdunsisäisestä kasvun hidastumisesta, on sen pieni koko. Raskaana olevat naiset voivat joskus intuitiivisesti tietää, onko sikiö liian pieni. Heidän epäilynsä voivat saada varhaisen lääkärin vierailun ja lisätutkimukset, yleensä ultraäänen, sen määrittämiseksi, täyttääkö sikiö raskauden kasvuvaatimukset. Muina aikoina IUGR havaitaan yleensä rutiininomaisen lääkärikäynnin aikana, jolloin ultraääni voidaan suorittaa sikiön tilan arvioimiseksi.
Vaikka sikiö, joka ei saa äidiltä oikeita ravintoaineita, voi olla kohdussa, kasvu voi heikentyä eikä se voi täyttää kehitysvaatimuksia. Sikiön kehitykseen vaikuttavat monet tekijät, mukaan lukien äidin yleinen terveys. Raskaana olevat naiset, joilla on diagnosoitu sydänsairaus tai hypertensio, voivat olla alttiita riittämättömän ravinnon saamiselle, mikä johtaa IUGR: ään. Joissakin tapauksissa kohdunsisäinen kasvun hidastuminen voi tapahtua istukan ongelmien, kuten istukan previa, tai sairauden tai infektion seurauksena.
Virus- ja loistaudit, kuten vihurirokko ja toksoplasmoosi, voivat häiritä oikean ravinnon kulkua äidiltä lapselle ja edistää kohdunsisäisen kasvun rajoittamista. Sukupuolitautien, kuten kuppa, esiintyminen voi myös vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen. Raskaana olevilla naisilla, jotka tupakoivat tai eivät saa oikeita ravintoaineita, on usein lisääntynyt kohdunsisäisen kasvun hidastumisen riski.
Kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen liittyvä ennuste riippuu täysin tilan syystä ja sen vaikutuksesta sikiön kehitykseen diagnoosin aikaan. Sekä äidin että lapsen komplikaatioiden riski kasvaa dramaattisesti kohdunsisäisen kasvun hidastumisen yhteydessä ja voi joskus vaatia ennenaikaista vatsan synnytystä. Useimmat IUGR -tapaukset edellyttävät sikiön kehityksen säännöllistä seurantaa mahdollisten muutosten varalta, jotka saattavat vaatia synnytystä.