Kolecystectomy -viilto on kirurginen aukko kehossa, jonka kautta potilaan sappirakko poistetaan. Kirurgit voivat myös suorittaa tämän toimenpiteen sappikivien poistamiseksi koko elimen sijasta. On olemassa kaksi pääasiallista kirurgista lähestymistapaa: laparoskooppiset viillot tai avoin kolekystektomia. Laparoskooppinen tekniikka käyttää useita pienempiä viiltoja, kun taas avoin leikkaus käyttää yhtä suurta viiltoa.
Päivittäin noin kolme tai viisi kuppia sappia valmistetaan maksassa ja varastoidaan sappirakkoon, ja se erittyy ohutsuoleen tarpeen mukaan ruoan sulattamiseksi. Kun sappikiviä muodostuu elimeen, ne estävät sapen virtauksen ja voivat aiheuttaa elimen tulehtumisen ja tartunnan. Koska sappirakko sijaitsee maksan alla, tälle alueelle, potilaan vartalon oikealle puolelle, tehdään avoin kolekystektomialeikkaus. Kun käytetään laparoskooppista leikkausta, nämä viillot sijaitsevat napa -alueen ympärillä.
Valmistuakseen kolekystektomiaan potilaiden tulisi keskustella toimenpiteestä kirurginsa kanssa. Heidän pitäisi paljastaa koko sairaushistoriansa, ja he todennäköisesti käyvät verikokeissa ja ultraäänissä, jotta kirurgi voi arvioida heidän yleistä terveyttään. Yleistä anestesiaa käytetään, jotta potilas ei tunne kipua kolekystektomian viillon ja sappirakon poiston aikana.
Laparoskooppisella tekniikalla kirurgi tekee neljä pientä viiltoa alavatsassa lähellä napaa. Hän asettaa pienen instrumentin johonkin viiltoon, joka täyttää vatsan hiilidioksidilla. Laparoskooppi, joka on pieni videokamera, työnnetään toisen kolekystektomian viillon läpi. Kun kirurgi voi selvästi nähdä sappirakon laparoskoopilla, muut pienet instrumentit navigoidaan alueelle sappikivien tai sappirakon poistamiseksi.
Joskus monimutkaisemmissa leikkauksissa kirurgi voi aloittaa laparoskooppisilla viilloilla ja sitten joutua siirtymään avoimeen leikkaukseen. Tämä suurempi kolekystektomian viilto sijaitsee lähellä sappirakon. Kun sappirakko on poistettu, kirurgi käyttää ompeleita tai kirurgisia niittejä viillon sulkemiseksi. Hän voi myös lisätä viemärin viiltoon, jota käytetään väliaikaisesti poistamaan ylimääräiset nesteet alueelta.
Avoimen leikkauksen toipumisaika on pidempi kuin laparoskooppinen leikkaus. Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen leikkaus, voivat olla sairaalassa 24 tuntia ennen lepoa kotona seuraavan kahden viikon ajan. Ne, joilla on avoin kolekystektomialeikkaus, voivat toipua sairaalassa XNUMX-XNUMX päivää ennen lepoa kotona XNUMX-XNUMX viikkoa.
Potilaiden on hoidettava viillot kotona paranemisen aikana. Lääkäri neuvoo potilasta kuinka usein sidokset on vaihdettava. Heidän tulee aina pestä kätensä hyvin ennen kuin ne koskettavat viiltokohtaa. Potilaiden tulisi soittaa lääkäreilleen, jos he havaitsevat paksua, keltaista vuotoa viilloista tai lisääntyvää turvotusta ja kipua alueen ympärillä. Lääkäri poistaa ompeleet ja niitit, kun viillot paranevat, kun taas kirurginen teippi putoaa itsestään 10 päivän kuluessa.