Kolmannen raskauskolmanneksen verenvuoto on, kun nainen kokee emättimen verenvuotoa raskauden viimeisen osan aikana. Kolmas raskauskolmannes on viikosta 28 synnytykseen. Verenvuotoa voi esiintyä ensimmäisen kolmanneksen aikana ilman syytä hälytykseen, mutta se voi olla merkki vakavista komplikaatioista kolmannen kolmanneksen aikana.
Yleisin syy kolmannen raskauskolmanneksen verenvuotoon on nimeltään “verinen esitys”. Tällöin limatulppa, raskaana olevan naisen kohdun aukon suojaava este, poistuu naisen kehosta. Kun näin tapahtuu, nainen saattaa huomata veristä limaa, joka vuotaa emättimestään. On normaalia, että verinen näyte ilmestyy 36 raskausviikon jälkeen. Jos nainen kokee muita oireita tai kirkkaan punaista verenvuotoa, joka on samanlainen kuin kuukautiset, hänen on hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Kohdunkaula tai kohdunkaulan tulehdus voi myös aiheuttaa verenvuotoa kolmannella kolmanneksella. Kaikki kohdunkaulan traumat voivat aiheuttaa verenvuotoa. Lievä tiputtelu yhdynnän tai emätintutkimuksen jälkeen ei yleensä aiheuta hälytystä.
Toinen mahdollinen syy kolmannen raskauskolmanneksen verenvuotoon on istukan irtoaminen, jolloin istukka irtoaa kohdun seinämästä. Istukan irtoaminen on melko harvinaista ja esiintyy yleensä viimeisen 12 raskausviikon aikana. Emättimen verenvuodon ohella naisella saattaa esiintyä vatsakipua, supistuksia, kohdun arkuutta ja selkäkipua. Istukan irtoaminen saattaa vaatia hätäkeisarileikkauksen, ja vaikeissa tapauksissa sikiö voi kuolla. Tämän sairauden riskitekijöitä ovat tupakointi, alkoholin käyttö, kokaiinin käyttö, diabetes, korkea verenpaine, äidin pitkälle kehittynyt ikä ja aiempi raskaus.
Verenvuoto kolmannella kolmanneksella voi johtua myös istukan previa, kun istukka on alhainen kohdussa ja peittää osittain tai kokonaan kohdunkaulan. Useimmat naiset kokevat verenvuotoa emättimestä ilman kipua. Joissakin tapauksissa istukka siirtyy pois kohdunkaulasta ilman väliintuloa, mutta istukan previa vaatii usein hätäapua. Useimmat naiset, joilla on tämä tila, tarvitsevat keisarileikkauksen. Istukan previa -riskitekijöitä ovat monisikiöraskaudet, tupakointi, äidin pitkälle kehittynyt ikä, epänormaali kohtu ja kohdun arpeutuminen.
Joissakin tapauksissa kolmannen raskauskolmanneksen verenvuoto saattaa viitata ennenaikaiseen synnytykseen. Jos naisella on verinen näyte ennen 36 raskausviikkoa ja alavatsan paine, hän saattaa mennä varhaiseen synnytykseen. Muita merkkejä ovat tylsä kipu alaselässä, vatsakrampit tai supistukset.
Verenvuoto raskauden loppuvaiheessa voi viitata erittäin vakaviin lääketieteellisiin ongelmiin. Jotkut olosuhteet ovat uhka äidin ja sikiön terveydelle ja selviytymiselle, ja ne saattavat vaatia ensiapua. Jos naisella on verenvuotoa kolmannella kolmanneksella, hänen tulee ottaa yhteyttä lääkäriin.