Trigeminaalinen neuroma on hermoston häiriö, joka johtuu kolmoishermon vauriosta. Tunnetaan myös nimellä tic douloureux, kolmoishermon neuroma vaikuttaa kasvojen kallonhermoon, joka on ensisijaisesti vastuussa aistitietojen, kuten kivun ja paineen, pureskelusta ja välittämisestä. Tämän hermon vaurioituminen voi aiheuttaa ampumakipua yhdellä tai molemmilla puolilla kasvoja, ja näitä kivuliaita jaksoja voi esiintyä monta kertaa päivässä.
Tämän tilan uskotaan johtuvan kolmoishermon puristumisesta verisuonella, mikä saa hermon rekisteröimään kipua satunnaisina hetkinä ja lähettämään kivusignaaleja aivoihin silloin, kun kipua ei ole. Hermovaurio johtuu joskus muista olosuhteista, kuten kasvaimesta, kystasta tai aneurysmasta. Joskus kasvojen lävistys tai kielen lävistys voi vahingoittaa kolmoishermon.
Hermovaurio aiheuttaa henkilölle erilaisia kipuja ilman syytä, tai kipu voi johtua kasvojen koskettamisesta, hampaiden harjaamisesta tai jopa puhumisesta. Ilma ja kovat äänet voivat myös laukaista hyökkäyksen. Tämä tila voi olla etenevä ja levitä muille kasvojen alueille. Hyökkäykset tapahtuvat useammin ajan myötä, ja kipu pahenee.
Jos henkilö kokee tällaista kipua, lääkäri voi kysyä henkilön terveydestä ja elämäntavasta sulkeakseen pois muita syitä. Hammasongelmat ja postherpeettinen neuralgia, vyöruusun komplikaatioista johtuva tila, on suljettava pois. Lääkäri voi määrätä magneettikuvauksen (MRI) testin sen määrittämiseksi, onko henkilöllä kasvain, aneurysma tai multippeliskleroosi. Ei ole lopullista tapaa diagnosoida henkilöä, jolla on trigeminaalinen neuroma.
Jos henkilön lääkäri uskoo, että hänellä on sairaus, hoitokurssi määritetään. Yleensä trigeminaalista neuromaa voidaan hoitaa lääkkeillä, mutta on joitakin tapauksia, joissa kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen. Kouristuslääkkeitä, masennuslääkkeitä, lihasrelaksantteja tai kipulääkkeitä määrätään kivuliaiden hyökkäysten hallitsemiseksi ja sairauden pahenemisen estämiseksi. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät stereotaktista sädehoitoa ja ilmapallon puristusta, mutta nämä toimenpiteet aiheuttavat pysyviä vaurioita hermolle estämään sitä lähettämästä tulevia kipusignaaleja aivoihin.
Ei-kirurgiset vaihtoehdot voivat auttaa lievittämään oireita ja sallimaan hermon pysyä ehjänä. Glyserolia voidaan pistää hermoon kivun oireiden vähentämiseksi, ja toimenpide voidaan toistaa, vaikkakin vähemmän tehokkaasti. Radiotaajuinen risotomia on toinen toimenpide, jossa radiotaajuista virtaa käytetään kipua hermoanturien polttamiseen. Mikrovaskulaarinen dekompressio suoritetaan laajentuneen verisuonen erottamiseksi hermosta.