Mikä on kolotomia?

Kolotomia on kirurginen toimenpide, jossa viilto tehdään paksusuoleen. Tämä leikkaus voidaan suorittaa monista syistä, jotka vaihtelevat kroonisen sairauden hoidosta biopsianäytteen ottoon. Yleiskirurgit suorittavat usein kolotomia, ja ne voidaan tehdä hätätilanteissa sekä aikataulutetuissa tai valinnaisissa.
Tämä kirurginen toimenpide voidaan suorittaa laparoskooppisesti tai avoimena leikkauksena. Laparoskooppisessa leikkauksessa kirurgi tekee sarjan pieniä viiltoja vatsaan ja käyttää näitä viiltoja työkalujen käyttöönottoon kameran kanssa, jota voidaan käyttää leikkauskohdan näkemiseen. Avoimessa leikkauksessa tehdään suuri viilto vatsan sisällön paljastamiseksi, jolloin kirurgi voi visualisoida alueen selvästi.

Kolotomialeikkaukset suoritetaan yleisanestesiassa. Vatsan leikkaus voi olla hyvin traumaattinen, ja yleisanestesia on tehokkain tapa pitää potilas mukavana ja hallita kipua. Kun leikkaus on ohi, potilas viedään toipumiseen ja hänelle annetaan kipulääkkeitä. Kolotomian jälkeen voidaan vaatia usean päivän sairaalahoitoa, jotta potilas voi toipua ympäristössä, jossa seuranta on saatavilla. Kun potilas on lähetetty kotiin, hän voi toipua useita viikkoja.

Hätätilanteisiin, joissa kolotomiaa voidaan käyttää, kuuluvat tilanne, jossa potilas on niellä jotain, joka on poistettava, tai tilanne, jossa epäillään paksusuolen vaurioitumista ja kirurgin on suoritettava tutkimuskirurgia vaurion löytämiseksi. Kolotomia voidaan suorittaa myös paksusuolen resektoimiseksi, kun osa paksusuolesta poistetaan, ottaa kudosnäytteitä paksusuolesta ja monista muista syistä. Aikataulutetun toimenpiteen tapauksessa potilaalla on runsaasti mahdollisuuksia keskustella toimenpiteestä ja mahdollisista tuloksista kirurgin kanssa. Hätätilanteessa ei ehkä ole mahdollista perehtyä yksityiskohtaisesti menettelyn luonteeseen.

Kolotomiaa ei pidä sekoittaa kolostomiaan. Kolostomiassa paksusuoleen luodaan aukko ulosteen muodostamiseksi. Tämä toimenpide voi luoda tilapäisen tai pysyvän aukon potilaan tapauksesta riippuen. Aukko yhdistetään kolostomiapussiin, joka kerää ulosteet niiden valutessa. Tämä toimenpide suoritetaan usein, kun potilaalla on vaikea paksusuolen tai peräsuolen syöpä.