Koronamurtuma on katkeus kyynärpään koronoidiprosessissa, pieni, kolmion muotoinen luun osa, joka ulottuu ulospäin kyynärpään yläosasta. Ulna on kahden pitkän luun sisäpuoli, joka sijaitsee kyynärvarressa, peukalon vastakkaisella puolella. Koronoidimurtumia esiintyy harvoin ilman jonkinlaista muuta murtumaa kyynärpään tai kyynärpäässä. Kaatumiset, joissa kädet ovat ojennettuina, ovat yleisimpiä syitä koronoidimurtumiin.
Koronoidiprosessilla on tärkeä rooli kyynärpään vakauttamisessa. Useat eri käsivarsisiteet kiinnittyvät koronoidiin, mukaan lukien brachialis, olkavarren lihas, joka mahdollistaa kyynärpään taipumisen. Koronaaliprosessiin on kiinnitetty myös vakuussidokset ja useita taivutus jänteitä. Koronamurtuma voi heikentää kyynärpään vakautta ja vaikeuttaa kyynärvarren siirtämistä.
Koronamurtuman oireita ovat kipu ja turvotus kyynärpäässä. Murtuman vakavuudesta riippuen kyynärpään taipuminen ja ojentaminen voi olla vaikeaa tai mahdotonta. Röntgenkuvan lisäksi murtuman laajuuden määrittämiseksi tarvitaan täydellinen neurovaskulaarinen tutkimus alueen hermotoiminnan ja verenkierron mittaamiseksi. Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia tai CT -skannaus voidaan suorittaa hoitavan lääkärin saamiseksi enemmän anatomisia yksityiskohtia murtumasta.
Koronoiditekijän hoito riippuu tauon tyypistä ja vakavuudesta. Tapauksissa, joissa murtuma kattaa alle 50 prosenttia koronoidiprosessista, tauko voidaan hoitaa ilman leikkausta. Varhainen mobilisaatio on tyypillisesti edullinen, ja potilas saa jonkin verran liikerataa ensimmäisen kuukauden aikana tauon jälkeen jäykkyyden estämiseksi.
Koronoidimurtumat, joihin liittyy yli 50 prosenttia prosessista, vaativat tyypillisesti leikkausta vaurioiden korjaamiseksi sisäisesti. Joissakin tapauksissa osaa radiaalisen luun päästä tai olecranonista – kehon korkeudesta kyynärpään takana – voidaan käyttää koronoidiprosessin uudistamiseen. Kirurgi voi käyttää metalliruuveja kyynärpään vakauttamiseen ja koronoidiprosessin parantamiseen.
Koronamurtuman hoidon jälkeen seurantahoito keskittyy sekä kyynärpään yleisen vakauden ylläpitämiseen että liikealueen palauttamiseen. Jokaisessa toipumisvaiheessa röntgensäteitä käytetään määrittämään hoidon tehokkuus ja parantuuko luu kunnolla. Fysioterapiaa voidaan tarvita, jotta se palauttaa mahdollisimman paljon liikerataa.
Pitkäaikaisia komplikaatioita ovat liikealueen väheneminen, nivelrikko ja jatkuva kipu. Parestesia, tunnottomuus, pistely tai pistely iholla, on myös mahdollinen pitkäaikainen komplikaatio. Nuoremmilla potilailla on pienempi komplikaatioiden riski kuin vanhemmilla potilailla.