Mikä on kortikaalinen sokeus?

Kortikaalinen sokeus on näön menetys, joka johtuu aivojen aivokuoren visuaalisen osan vaurioitumisesta. Vaikka sairastunut silmä on fyysisesti normaali ja terve, aivovaurio johtaa näön menetykseen kokonaan tai osittain. Kortikaalisesti sokean silmän pupilli laajenee ja supistuu edelleen vasteena valon muutoksiin, koska tämä reaktio on refleksi eikä luota aivoihin.

Kortikaaliseen sokeuteen on monia mahdollisia syitä. Se voi olla seurausta niskakalvon fyysisistä vaurioista, kuten vaurioista. Se voi johtua myös aivoverenkierron tukkeutumisesta, joka toimittaa niskakuoren hapetetulla verellä. Se on myös sivuvaikutus joidenkin epilepsialääkkeiden, epilepsiakohtausten hoitoon käytettävien reseptilääkkeiden, pitkäaikaiseen käyttöön.

Kortikaalinen sokeus aiheuttaa joskus hallusinaatioita tai sokeuden kieltämistä. Jotkut potilaat, jotka kärsivät tästä tilasta, näkevät liikkuvia esineitä, mutta eivät paikallaan olevia. Kaikissa häiriötapauksissa silmän rakenteet, kuten verkkokalvo ja iiris, toimivat normaalisti, ellei kyseessä ole erillisiä silmäongelmia.

Anton-Babinskin oireyhtymässä, joka on harvinainen aivovaurion oire, ja joka on nimetty neurologien Gabriel Antonin ja Joseph Babinskin mukaan, potilas on kortikaalisesti sokea, mutta vaatii kykyä nähdä. Anton-Babinskin oireyhtymä esiintyy useimmiten aivohalvauksen jälkeen, mutta voi johtua myös pään vammasta. Riddoch -ilmiössä eräänlainen aivokuoren sokeus, niskakappaleen vauriot saavat potilaan menettämään kykynsä nähdä staattisia esineitä. Potilas näkee liikkeen, mutta joissakin tapauksissa hän ei voi havaita liikkuvien esineiden muotoa tai väriä.

Kun aivokuoren sokeus on pienempi kuin täydellinen, sitä kutsutaan myös aivokuoren näköhäiriöksi (CVI). CVI: n oireita voivat olla näkökyky, joka vaihtelee päivittäin, näkökyvyn ero kahden silmän välillä, kapea näkökenttä ja valonarkuus tai vastenmielisyys valoa kohtaan. Jos CVI on huonompi yhdellä silmällä kuin toisella, seurauksena voi olla heikentynyt syvyyshavainto. CVI -potilas voi myös pystyä havaitsemaan tietyntyyppisiä esineitä paremmin kuin toiset; hän voi esimerkiksi lukea tekstiä, mutta hänen on vaikea havaita kasvoja. CVI ei yleensä liity värin näkemiskyvyn menetykseen, mutta jotkut värit, erityisesti keltainen ja punainen, voivat olla helpommin nähtävissä kuin toiset.