Mikä on kromoblastomykoosi?

Kromoblastomykoosina tunnettu ihosairaus, jota kutsutaan myös nimellä Fonsecan tauti, phaeosporotrichosis ja Pedroson tauti, on krooninen sieni -infektio, joka voi vaikuttaa sekä kehon näkyviin alueisiin että ihonalaisiin kudoksiin. Taudilla on aluksi taipumus kehittyä lähellä haavapaikkaa tai lähellä muita alaraajojen vammoja. Ehto on tunnettu sen kyvystä aiheuttaa suurta syyliä, papilloomia ja haavaumia muistuttavien kyhmyjen kasvua, jotka lopulta voivat levitä ja voimistua. Kromoblastomykoosi ei ole lähes koskaan tappava, mutta se osoittautuu usein melko itsepäiseksi hoidon edessä ja saattaa vaatia merkittävää kirurgista ja lääkkeellistä väliintuloa.

Kromoblastomykoosin oireita ovat alkukäyttäytyminen ja sen jälkeinen leviäminen, joka voi ulkonäöltään muistuttaa kukkakaalia. Sairauden ilmenemismuodot voivat ensin ilmetä pienempinä, punertavina vaurioina, jotka lopulta etenevät luonteeltaan paljon näkyvämmiksi. Usein vuosia kuluu alkuperäisen ihotrauman ja vakavampien infektioiden ilmaantumisen välillä, ja on tavallista, että potilas unohtaa laukaisevan vamman sen suhteellisen merkityksettömyyden vuoksi. Kun tila ilmenee, on mahdollista kehittää merkittäviä komplikaatioita, mikä johtaa aggressiivisemman sairaanhoidon tarpeeseen.

Pitkälle edenneet kromoblastomykoositapaukset voivat aiheuttaa suhteellisen vakavia komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa tämäntyyppinen infektio ei etene alkuperäisen ihotrauman alueen ulkopuolelle. Tämän sairauden vaikeampia esityksiä voi ilmetä, kun sieni -infektio leviää potilaan vereen ja imukudokseen, mikä johtaa raajojen suureen turvotukseen ja mahdollisiin sekundaarisiin infektioihin. Elefaniitti ja nekroosi ovat lisäkomplikaatioita, joita havaitaan kehittyneemmissä kromoblastomykoositapauksissa ja jotka vaativat muita hoitomuotoja. Harvinaisissa tapauksissa tämäntyyppisen infektion aiheuttamat vauriot ovat muuttuneet okasolusyöväksi, pahanlaatuiseksi ihosyövän muodoksi.

Tyypillisiä lääkehoitoja kromoblastomykoosiin ovat sienilääkkeiden atsolien antaminen, usein yhdessä flucytosiinin kanssa. Jos sekundaarinen bakteeri -infektio on ilmennyt, määrätään antibiootteja. Tämän tilan kirurgiset toimenpiteet sisältävät ihovaurioiden kohdennetun poistamisen ja kryokirurgiset tekniikat, joissa käytetään kylmää nestemäistä typpeä tuhoamaan kudokset. Asianmukaisella hoidolla kromoblastomykoosipotilailla on positiivinen ennuste, erityisesti tapauksissa, joille on tunnusomaista pienemmät, ahtaammat infektiot. Jopa kehittyneissä tapauksissa, joissa on havaittu huomattavia fyysisiä arpia, tila on lähes aina hallittavissa ja infektiosta johtuvat kuolemantapaukset tai työkyvyttömyys ovat poikkeuksellisen harvinaisia.