Krooninen mastoidiitti syntyy, kun tämä korvan takana olevan mastoidiluun infektio ei reagoi ensimmäiseen hoitoon tai uusiutuu. Mastoidiin vaikuttaa krooninen tulehdusprosessi, joka kestää yli kolme kuukautta. Tämä tila johtuu usein välikorvan tartuntataudista ja rei’itetystä tärykalvosta tai hyvänlaatuisista korvakystista. Vaikka mastoidiitti on yleensä parannettavissa, sitä voi olla vaikea hoitaa luun sijainnin ja tiheyden vuoksi. Tämän seurauksena infektio voi uusiutua tai muuttua krooniseksi ja vaatia pitkäaikaista hoitoa.
Mastoid sijaitsee aivan ulkokorvan takana ja näyttää luuta sisältävältä hunajakennolta, joka on täynnä ilmaa. Se on vuorattu limakalvolla, joka kommunikoi tärykalvon takana olevan tilan kanssa. Tämän linkin seurauksena välikorvan tulehdus ja infektio voivat johtaa itse mastoidin infektioon tai mastoidiittiin.
Mastoidiitti on joko akuutti tai krooninen. Käsittelemätön tai tehottomasti hoidettu akuutti korvatulehdus on yleensä akuutin mastoidiitin syy. Tämä johtaa suoraan bakteeritulehdukseen mastoidissa, joka tulehduttaa ihon ulkokorvan takana. Jos infektio jätetään hoitamatta yli kahden viikon ajan, mastoidin luuseinät alkavat huonontua.
Akuutti muoto voi muuttua krooniseksi ja johtaa moniin komplikaatioihin, kuten kasvojen halvaantumiseen, kuurouteen ja huimaukseen. Tätä pahentaa yleensä krooninen välikorvatulehdus, välikorvatulehdus, joka aiheuttaa rei’itetyn tärykalvon, jonka kautta tartunnan saanut materiaali valuu määräajoin. Hyvänlaatuinen korvakysta, joka estää mastoidin ja välikorvan välisen yhteyden, voi myös olla tekijä. Luu ei huonone kroonisen mastoidiitin tapauksessa, kuten akuutissa muodossa. Sen sijaan limakalvon vuoraus tulehtuu ja sakeutuu ajan myötä.
Vaikka potilailla, joilla on akuutti mastoidiitti, voi kehittyä ihon turvotusta vaurioituneen korvan taakse, potilaat, joilla on tämä sairaus, voivat olla lähes oireettomia. Tyypillinen potilas, jolla on krooninen mastoidiitti, kokee kipua ja lisää korvanpoistoa, kun mastoidiin vaikuttava korvasairaus leimahtaa. Jos se jätetään diagnosoimatta ja hoitamatta, se voi johtaa mastoidisen limakalvon vuorauksen arpeutumiseen ja johtavaan kuulon heikkenemiseen.
Kroonisen mastoidiitin diagnosointi alkaa yleensä pään tutkimuksella. Tyypillisesti tärykalvossa on reikä, jonka kautta tartunnan saanut neste valuu ulos. Tämän rei’ityksen seurauksena henkilöllä voi olla jonkin verran kuulovaurioita. Välikorvan vuoraus voi näyttää punaiselta ja turvonneelta. Lisäkokeet, kuten pään ja korvan CT-skannaus, kallon röntgenkuva tai kulttuurinen viemäri korvasta, voivat auttaa vahvistamaan diagnoosin.
Hoito kohdistuu yleensä mastoidiin vaikuttavaan infektioon. Antibiootit ruiskutetaan tai otetaan suun kautta. Jos antibioottihoito ei onnistu, leikkausta voidaan suositella. Leikkaus sisältää mastoidin poistamisen ja tyhjentämisen tai välikorvan tyhjentämisen tärykalvon kautta. Tuuletusputket voidaan asentaa ohittamaan Eustachian -putket, jotka eivät toimi kunnolla.
Yksilön, jolla on jonkin verran kuulon heikkenemistä ja toistuvasti tyhjenevä korva, tulisi harkita korva -asiantuntijan kuulemista. Tarve nähdä erikoislääkäri voi olla akuutti, jos vaurioitunut korva ei ole reagoinut kotihoitoon tai muuhun hoitoon, kuten antibioottisiin korvatippoihin. Kaikki bakteeri -korvatulehdukset on hoidettava mahdollisimman pian komplikaatioiden, kuten kroonisen mastoidiitin, estämiseksi.