Mikä on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)?

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) viittaa kahteen etenevään sairauteen, jotka voivat olla molemmat tai kumpikin yksin. Näitä sairauksia ovat krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema. Molemmat johtavat korkeaan kuolleisuuteen, koska ne aiheuttavat hengitysteiden tukkeutumisen, joka heikkenee edelleen. Tupakointi on yksi kummankin keuhkoahtaumataudin ensisijaisista syistä, ja lopettaminen vähentää merkittävästi kummankin tai molempien COPD -tautien riskiä.

Keuhkoahtaumatauti on tällä hetkellä Yhdysvaltojen neljänneksi suurin kuolinsyy, joka johtaa yli 100,000 XNUMX kuolemaan vuodessa. Se voi myös vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun, rajoittaa toimintaa, aiheuttaa sen, että ihminen ei pysty sietämään happea, ja myös vaatia, että ihmiset käyttävät happea taudin edetessä.

Keuhkoputkien arpeutuminen aiheuttaa kroonista keuhkoputkentulehdusta. Tämä arpeutuminen johtaa hengitysteiden rajoittumiseen, mikä saa ihmiset tuottamaan enemmän limaa, mikä aiheuttaa lisärajoituksia. Niillä, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus, esiintyy yleensä jatkuvaa yskää kolmen kuukauden ajan vuodessa, kaksi vuotta peräkkäin. Bronkoskopia, kurkkuun asetettu putki keuhkoputkien tarkastamiseksi vahvistaa diagnoosin.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman keuhkoahtaumataudin hoitoon kuuluu tupakoinnin lopettaminen, astmalääkitys ja inhaloitavien steroidien, kuten Pulmocortin, käyttö turvotuksen lievittämiseksi. Näistä hoidoista huolimatta sairaus etenee usein siihen pisteeseen, että nämä hoidot eivät enää tarjoa riittävää hengitysteitä. Keuhkoputkentulehduksen aiheuttama COPD -kuolema liittyy yleensä bakteeri -infektioihin, joita ei voida ratkaista antibiooteilla.

Emfyseemaa ja keuhkoahtaumatautia pidetään usein yhtenä ja samana. Keuhkolaajentuma johtuu keuhkojen alveolien osien asteittaisesta tuhoutumisesta. Kun enemmän alveoleja kuolee, keuhkot kykenevät heikentämään niihin virtaavan veren hapetusta, mikä johtaa vaikeampaan hengitykseen ja normaalia alhaisempaan veren happipitoisuuteen.

Tämän keuhkoahtaumataudin oireita ovat jatkuva yskä, kyvyttömyys harjoittaa kovaa liikuntaa ja hengenahdistus. Keuhkoahtaumataudin tyyppisen keuhkoahtaumataudin edetessä oireita ovat äärimmäisen vaivalloinen hengitys ja kyvyttömyys suorittaa edes normaaleja kotitehtäviä ilman uupumusta. Keuhkojen toimintakokeet diagnosoivat emfyseeman ja voivat myös ehdottaa taudin etenemistä.
Useimmissa tapauksissa emfyseema johtuu tupakoinnista tai altistumisesta käytetylle tupakalle. Joissakin tapauksissa perinnöllinen sairaus voi kuitenkin aiheuttaa emfyseemaa. Tämä sairaus tarkoittaa, että kehosta puuttuu välttämätön proteiini, joka suojaa alveoleja.
Kaikissa keuhkoahtaumataudin tapauksissa, jotka liittyvät emfyseemaan, hoito sisältää inhaloitavia steroideja, happea tarpeen mukaan ja hengitysteiden toiminnan jatkuvaa seurantaa. Tupakoinnin lopettaminen on välttämätöntä. Tupakoinnin jatkaminen vain pahentaa oireita ja nopeuttaa niiden etenemistä.

Jotkut viimeaikaiset emfyseeman hoidot sisältävät keuhkosiirteet ja myös osan keuhkojen poistamisesta, mikä näyttää palauttavan jonkin verran voimaa ja toimintaa jäljellä oleville alveoleille. Kuitenkin, koska keuhkoahtaumatauti liittyy usein tupakointiin, jotkin vakuutukset ja Yhdysvaltain Medicare -palvelu eivät maksa tällaisesta hoidosta.
Tässä tapauksessa monet keuhkoahtaumatautia sairastavat voivat saada apua, mutta niillä ei ole varoja kokeellisten hoitojen maksamiseen. Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset kokevat, että tupakoitsijat, jotka ovat täysin tietoisia riskeistä, vaarantavat olennaisesti nämä riskit ja joutuvat maksamaan seuraukset. Toisaalta toisten mielestä monien muiden riippuvuutta aiheuttavien sairauksien tavoin niitä, jotka eivät ole pystyneet voittamaan nikotiiniriippuvuutta, ei pitäisi rangaista kuolemalla.