Mikä on krooninen umpilisäke?

Krooninen umpilisäke on harvinainen sairaus, johon liittyy liitteen pitkäaikainen turvotus, joka on pieni pala kudosta paksusuolen pohjassa. Akuutti umpilisäke aiheuttaa yleensä vakavia oireita, ja välitön leikkaus liitteen poistamiseksi on tyypillisesti tarpeen. Sairauden krooninen muoto ei ehkä edellytä leikkausta, vaikka jotkut lääkärit päättävät poistaa liitteen kroonisen umpilisäketapauksen yhteydessä, koska liitettä ei tarvita mihinkään suureen kehon toimintaan. Umpilisäke voi aiheuttaa liitteen turpoamisen halkeamiseen asti, mikä tyhjentää nesteet vatsaan, mikä voi johtaa vakavaan infektioon.

Kroonisen umpilisäkkeen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin akuutin umpilisäkkeen oireet, mutta ne kestävät tyypillisesti pidempään eivätkä ole yhtä vakavia. Vatsakipu on yleisin oire, ja se alkaa yleensä navan alueen ympäriltä ja säteilee vatsan oikealle puolelle. Kipu on usein pahempaa, kun nostetaan raskaita esineitä tai tehdään äkillisiä liikkeitä. Kosketusherkkyys on toinen yleinen oire, ja kroonista umpilisäkepotilasta voi myös esiintyä lievää pahoinvointia ja vatsan turvotusta.

Apendiitin oireet ovat samat kuin muut vatsavaivat ja vaivat, joten lääkäreiden on usein suoritettava useita testejä tilan diagnosoimiseksi. Jos akuutti, vaikea umpilisäke suljetaan pois ja lääkäri suorittaa yleensä vatsan manuaalisen tutkimuksen turvotuksen ja arkuuden tarkistamiseksi liitteen lähellä. Joissakin tapauksissa kuvantamistutkimuksia, kuten ultraääniä, tarvitaan tulehduksen havaitsemiseksi. Veri- ja virtsakokeita voidaan määrätä taustalla olevien infektioiden havaitsemiseksi, jotka voivat olla vastuussa liitteen kroonisesta tulehduksesta.

Joissakin tapauksissa kroonista umpilisäkettä voidaan hoitaa antibiooteilla, jotka lievittävät turvotusta ja infektiota. Monet potilaat, joilla on diagnosoitu sairaus, saattavat tarvita antibiootteja säännöllisesti, mutta turvotus tulee usein takaisin. Potilaat, jotka ovat muuten terveitä ja kykenevät leikkaukseen ilman suuria riskejä, kuten allergisia reaktioita anestesiaan tai epätavallisen voimakasta verenvuotoa, voidaan poistaa liitetiedoista, jotta tila ei toistu.

Apendektomian aikana kirurgi tekee pitkän viillon vatsaan tai useita pieniä viiltoja päästäkseen vatsaan laparoskoopilla, pienellä instrumentilla, jonka päässä on valo ja kamera. Laparoskooppinen leikkaus mahdollistaa potilaan paranemisen nopeammin ja sopii usein potilaille, joilla on krooninen umpilisäke, koska liite ei ole repeytynyt. Kun liite on poistettu, potilaan täytyy levätä useita päiviä ja välttää rasittavia toimintoja, jotka voivat aiheuttaa viillon halkeamisen.