Fibulaarinen hemimelia, joka joskus tunnetaan nimellä paraksiaalinen fibulaarinen hemimelia tai pitkittäinen fibulaarinen puutos, on tila, jossa lapsi syntyy, kun osa tai kaikki fibula puuttuu. Yhdessä sääriluun kanssa fibula on luu alaraajassa. Vaikka hoikka fibula sijaitsee jalan ulkopuolella, paksumpi sääriluu sijaitsee sisäpuolella. Fibulaarinen hemimelia lyhentää tyypillisesti raajoja ja aiheuttaa jalkojen taipumisen sisään ja alas. Erilaisia hoitoja on saatavilla epämuodostuman vakavuudesta riippuen, aina erikoiskengistä raajojen pidennysleikkaukseen tai amputointiin ja keinotekoisen ruumiinosan asentamiseen tai proteesiin.
Vaikka fibulaarinen hemimelia on yleisin syy jalkojen epämuodostuneille luille, sen syytä ei tunneta. Epämuodostuma vaikuttaa usein vain yhteen osaan, ja häiriö on yleisempää miehillä kuin naisilla. Joskus voi olla muita niihin liittyviä epämuodostumia, jotka vaikuttavat sääriluun, reisiluun tai reisiluun ja jalkaan. Fibulaarisen hemimelian luokitteluun käytetään useita erilaisia järjestelmiä, joiden luokat vaihtelevat vakavuudesta suhteellisen lievästä vakavasti vammaiseen. Jokainen luokka liittyy tiettyyn hoitosuunnitelmaan ja näkymiin.
Eräässä luokitusjärjestelmässä tyypin IA fibulaarinen hemimelia viittaa tilaan, jossa vain osa fibulaa puuttuu. Tyyppi IB kuvaa tilaa, jossa kolmannes tai puolet fibulaista puuttuu ja jäljellä oleva luun määrä ei riitä nilkan tukemiseen. Tyypin II, vakavimman, fibulaa ei ole ollenkaan.
Tyypin IA fibulaarisen hemimelian hoitoon ei aina sisälly leikkausta, koska lievemmissä tapauksissa kävely voi olla mahdollista kantapäänostimen avulla. Kantapäähissi on lisäosa, joka lisätään kengään jalkojen pituuksien tasaamiseksi tehokkaasti. Joskus vain pienillä eroilla jalkojen pituudessa voidaan käyttää vastakkaisen epifysiodeesian tekniikkaa vastakkaisen jalan lyhentämiseksi. Tämä toimenpide, joka estää luun kasvun, on ajoitettu huolellisesti vastaamaan nuoruusiän viimeistä kasvuvaihetta, ja tavoitteena on jättää normaali jalka hieman lyhyeksi. Jos jalkojen pituudessa on suurempi ero ja jos nilkka ja jalka eivät ole liian epämuodostuneita, voidaan tehdä leikkaus, joka laajentaa lyhennetyn raajan.
Tyypin IB fibulaarista hemimeliaa hoidetaan samalla tavalla kuin IA: ta, vaikka toimenpiteitä voidaan tarvita myös nilkan kulman korjaamiseksi ja jalan vakauttamiseksi. Tyypin II kohdalla voi olla tarpeen suorittaa useita erilaisia kirurgisia toimenpiteitä. Jalka poistetaan joskus varhaisessa iässä ja proteesia voidaan käyttää tehokkaan kävelyn mahdollistamiseksi.