Mikä on kurkunpään refluksi?

Laryngofaryngeaalinen refluksi (LPR) on sairaus, jossa mahan sisältö, mukaan lukien mahahappo, palautuu kurkkuun. Toisin kuin yleisempi refluksi, gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), LPR ei aina aiheuta närästystä, eikä sen oireet välttämättä ole aina yhtä selkeitä. Diagnoosi vaatii yleensä erikoistestausta, johon voi kuulua kurkun sisään katsominen erityisellä laajuudella tai kurkun pH: n testaaminen ajan mittaan. Kurkunpään ja refluksin hoito voi sisältää elämäntapamuutoksia, lääkkeitä ja leikkausta.

Normaalisti mahalaukun sisältö, kuten osittain hajotetut ruoat ja mahahappo, estetään virtaamasta taaksepäin ruokatorven erityislihaksilla – putkella, joka kuljettaa ruokaa kurkusta vatsaan. Kurkunpään ja kurkunpään refluksilla nämä lihakset eivät toimi kunnolla, mikä sallii vatsan sisällön nousta takaisin ylös ruokatorven kautta kurkkuun. Mahasta peräisin oleva happo voi ärsyttää kurkun limakalvoa, äänihuulet ja joissakin tapauksissa jopa poskionteloiden osia.

Kurkunpään ja kurkun refluksiin liittyvät oireet liittyvät yleensä ylemmän kurkun ärsytykseen. Niihin voi kuulua esimerkiksi usein esiintyvä yskä tai kurkun selitys, käheä ääni ja ylimääräisen liman tunne tai kurkku kurkussa. Toisin kuin GERD, jossa mahalaukun sisältö palaa takaisin vain ruokatorveen, närästys ei ole aina läsnä ihmisillä, joilla on LPR.

Koska kurkunpään ja kurkun refluksin oireet eivät ole sairausspesifisiä ja ne voivat johtua muista terveydellisistä olosuhteista, vakava diagnoosi edellyttää yleensä erikoistestausta. Yksi testi, jota voidaan käyttää, sisältää mittakaavan lisäämisen kurkun takaosaan, minkä ansiosta terveydenhuollon tarjoaja voi tarkastella kurkun kudoksia ja äänihuulet. Ihmisillä, joilla on LPR, nämä ovat yleensä punaisia ​​ja turvoksissa ja niissä voi olla merkkejä happovaurioista. Toinen testi, jota voidaan käyttää LPR: n diagnosointiin, sisältää erityisen laitteen asettamisen nenän ja kurkun läpi, jotta voidaan testata kurkun pH-tason muutoksia, joihin mahahapon läsnäolo voi vaikuttaa noin 24 tunnin aikana.

Terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella elämäntapamuutoksia, lääkitystä tai leikkausta kurkunpään ja kurkun refluksin hoitoon. Elämäntapamuutoksiin voi kuulua painonpudotus; nostaa sängyn pään muutaman tuuman; ja rajoittaa kofeiinia, alkoholia ja mausteisia ruokia. Lääkkeitä, joita voidaan käyttää LPR: n hoitoon, voivat olla mahahapon muodostumista vähentävät lääkkeet, kuten protonipumpun estäjät, ja lääkkeet, jotka estävät hapon vaikutuksia, kuten antasidit. Leikkausta, joka vaikeuttaa vatsan sisällön virtausta taaksepäin, voidaan suositella vakavissa LPR -tapauksissa tai jos muut hoidot eivät toimi.