Kynsi käsi on sairaus, joka johtaa taipuneisiin tai kaareviin sormiin. Vaikeissa tapauksissa sairaus voi saada potilaan käden näyttämään samanlaiselta kuin eläimen kynsi. Tämä tila voi olla vammainen ja se voi estää potilasta harjoittamasta normaaleja toimintoja.
Kynsi käsi sekoitetaan usein sairauteen, jota kutsutaan Dupuytrenin supistumiseksi tai Dupuytrenin taudiksi. Tämä sairaus johtaa myös kynsien käteen, mutta siinä on keskeinen ero. Dupuytrenin kontraktuuripotilaat kärsivät epänormaaleista sormien ja kämmenen paakkuista sekä erittäin paksuista, vahvoista kudosnauhoista, jotka vetävät sormia. Kynsi käsi ei tuota kyhmyjä käsiin. Tarkka diagnoosi voi olla hämmentävä, jos potilas kärsii sekä kynsi kädestä että Dupuytrenin kontraktuurista.
Tämä tila voi olla sellainen, että potilas on syntynyt. Jos potilas syntyy kynsi kädellä, se tunnetaan synnynnäisenä poikkeavuutena. Potilaat, jotka saavat tilan, tekevät sen usein vamman seurauksena. Erityisesti se voi johtua kyynärpään hermovauriosta tai kyynärhermon toimintahäiriöstä.
Potilaat voivat saada tämän ongelman johtuen suorasta iskusta alueelle, kuten kyynärpään sijoiltaan tai murtumalta. Se voi myös liittyä pitkäaikaiseen stressiin tai hermoon kohdistuvaan paineeseen, joka puolestaan voi johtua ympäröivien kehon rakenteiden turvotuksesta. Jotkut potilaat voivat saada ulnarhermovaurion perifeerisen neuropatian vuoksi, mikä on termi hermovaurioille, jotka johtuvat usein diabeteksesta.
Kynsien käden ilmeisin oire on käden ja sormien ulkonäkö. Jos sairaus johtuu kyynärpäähermovauriosta, potilas voi myös kokea pistelyä tai polttavaa kipua ja tunnottomuutta. Potilailla voi olla kipua ja vaikeuksia liikuttaa sormia sekä heikkoutta ja heikentynyt tunne alueella.
Tilan diagnosoimiseksi lääkäri arvioi kaikki oireet ja oireiden esiintymisajan. Hän voi tarkistaa hermovaurion hermojen johtamistutkimusten tai elektromyografian (EMG) avulla. Jos sairaus on synnynnäinen, potilas olisi pitänyt diagnosoida se tyypillisesti syntyessään.
Kynsihoidon hoito riippuu tapauksen vakavuudesta ja sen syystä. Lääkäri voi suositella fysioterapiaa sormien suoristamiseksi. Halkeaminen voi myös auttaa.
Vaikeissa tapauksissa potilas voi valita leikkauksen. Tämä voi auttaa poistamaan kaikki arpikudokset tai korjaamaan jänne- tai hermo -ongelmat. Jos arpikudos vaikuttaa ongelmaan, lääkäri voi ensin kokeilla neulan aponeurotomiaa, jossa neula katkaisee arpikudoksen narun. On mahdollista, että tila uusiutuu, jolloin potilas saattaa joutua leikkaamaan uudelleen.